58岁的李先生是一名直肠癌患者，在经历了手术和放疗之后，一直被便血困扰。“大概便血半年的时间，已经严重贫血。”被便血折磨的李先生，医院进行了手术，终于解除了病痛。
放疗后被便血日夜煎熬
年国庆节期间，李先生被确诊为直肠癌，医院做了根治手术，并按规范治疗方案，进行了一个疗程的放射治疗。“放疗结束两个月零三天，我发现大便带血，连续好几天，看上去一天比一天严重，吓得我够呛，医院。”
医生告诉李先生，这是放射性肠炎，是盆腔部位放疗的后遗症。只要是接受过盆腔部位的放疗，就难以避免，也没什么治疗的好办法。
“自出现大便带血以来，我心里比当初被确诊为直肠癌还难受，整天提心吊胆的。”由于长期便血，李先生出现了严重的贫血症状，身体状况一天比一天糟糕。
年6月初，已经被便血折磨了五个多月的李先生，经一位病友的推荐，医院，找到了消化科副主任朱靖宇。
20%患者会大量便血
与李先生相近似的患者，医院消化内科并不鲜见。据该院内镜中心主任、消化内科副主任朱靖宇介绍，导致便血症状的这一段直肠，通常做出的临床诊断是弥漫性毛细血管扩张。
“也有的医生将其归类为放射性肠炎，接受了放射治疗的直肠癌患者，都存在肠壁毛细血管异常的情况。”朱靖宇说，只是程度轻重不一，其中20%的病人会出现大量便血的临床症状。
年6月4日，朱靖宇主任为李先生实施了内镜下射频消融治疗。“手术时间很短，跟做一次肠镜检查一样，术后第三天就不便血了。”十天后，李先生复查发现，血红蛋白浓度已经接近正常。
“医院就诊时，血红蛋白的指标是61，接近重度贫血，而我们针对这一类患者所开展的射频消融治疗，其效果可以说是立竿见影的，止血效果非常好，患者特别认可。”朱靖宇说。
全国当前仅6家医院开展
据朱靖宇介绍，临床上，盆腔部位放疗之后出现便血症状的患者很多，在内镜射频消融技术出现之前，这部分便血患者的痛苦，没有特别有效的方法，最终往往因为重度贫血而导致更为严重的并发症，极大地降低了患者的生存质量。
据了解，医院内镜中心自年引入美顿力消融系统以来，使成为国内较早开展内镜下射频消融治疗放医院之一。目前，全国也仅仅是只有6家医院能够有效解决放疗后便血问题。
朱靖宇撰写的论文《消融术对放射性直肠炎便血的治疗》被SCI核心杂志《Medicine》发表
年，朱靖宇总结大量直肠癌术后放疗病例，撰写的相关论文被SCI核心杂志《Medicine》发表，标志着医院对直肠癌患者术后放疗导致便血的相关治疗，达到了国际先进水平。
（齐鲁晚报齐鲁壹点记者王小蒙通讯员关天星）