专家简介
李洪*，教授，主任医师，医学博士后，博士生导师，医院健康管理（体检）中心主任，防癌体检中心执行主任，吉林省健康体检质控中心常务副主任，长春市健康体检质控中心主任，吉林大学健康研究院特聘教授。中华医学会健康管理学分会常委，中国医师协会健康管理分会常委，吉林省医学会健康管理学分会主委，吉林省康复医学会健康管理专业委员会主委，吉林省医师协会全科医师分会主委，长春市体医融合健康促进协会会长。
健康体检过程中，很多人都被要求空腹就诊。空腹体检是不是就意味着不吃不喝？怎样做才算是空腹？需要空腹的项目有哪些……医院健康管理（体检）中心主任李洪*教授为您权威解说。
为什么要空腹？
“明天要体检了，医院！”“今天早上去健康体检中心，昨晚开始就没吃饭！”……生活中，我们常常听到这些关于“空腹体检”的话！在很多人的理解里，体检、抽血往往和空腹挂钩，那么为什么要空腹呢？
“就医或者体检过程中，很多生化检验项目是受到饮食影响的，比如说常见的血糖、肝功化验等，与饮食关系密切，在餐前餐后化验值差异很大，这就导致了化验结果不能如实的反映出患者的身体真实情况，从而影响了医生的临床判断。”李洪*主任表示，“大家在看化验结果时也能看到，每个化验值后面都有检验项目的正常参考值范围，还是以血糖为例，正常人群的空腹血糖范围为3.9mmol/L~6.1mmol/L，这个参考值范围就是正常人群空腹检测所得的数值，经统计学处理而获得。”
李洪*主任说，空腹体检避免了因饮食因素带来的差异，让医生可以在统一的标准下，根据正常参考值范围来判定患者身体情况。
李洪*主任说，从另一个方面讲，经过一夜睡眠，早上时人身体的代谢状态接近基础状态，体检所测结果也相对较为稳定。
空腹就是滴水不进？
“我要体检了，都说得空腹，可我是高血压患者，药一天也不敢停啊！”面对即将到来的体检，高血压患者杨小勇很犯愁。空腹体检就意味着不吃不喝吗？遇到服药情况怎么办？
“我也遇到过一些患者，今天早上体检，昨天晚上就开始不吃不喝，有的人真是一口水也没喝！”李洪*主任说，除非特殊情况，或者有医嘱，空腹并不意味着一口水也不能喝。一般情况下可以少量饮水，一般不宜超过ml。“像是高血压患者或者心脏病患者等，需要定期服药，不能要求患者干咽药物，少量饮水服药是可以的，但注意要是开水，不能用饮料、茶水、保健饮品等送服。如果需长期服药，一定要提前和医生说明情况。”李洪*主任说道。
怎样做才算是空腹？
到底什么样才算是空腹？对此李洪*主任表示，食物进入人体后，经胃的消化，再进入肠道，这个时间是3小时到5小时。空腹时间需要大于胃排空时间，因此空腹的标准一般是8小时至10小时内没有热量的摄入。这也就是说，体检或者抽血的前一天晚上是可以进食的，一般主张清淡饮食，不喝酒、不吃高热量食物、不喝浓茶、不熬夜、不吃夜宵，正常作息。
“因为体检项目不同，检查时间会有所差异，要求的空腹时间段也会不同，具体情况要根据体检项目和医师指示来调整。”李洪*主任也提醒大家，空腹时间不宜过长，“人体很聪明，如果空腹时间过长，机体能量供应得不到补充，蛋白质、脂肪就会发生糖异生反应，对一些检测结果会有影响。比如说空腹超过16个小时，葡萄糖、甘油三酯等指标会降低，肌酐、尿酸等指标会升高。”所以说，体检不是空腹时间越长越好。
哪些项目要空腹？
哪些常见项目需要空腹呢？李洪*主任给出了指南——
1.胃镜、肠镜检查。吃东西后，胃里的食物残渣会影响对胃肠粘膜的观测，还有可能增加患者窒息、呕吐误吸等风险，因此需要患者做好空腹准备。
2.增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜。因为这些检查会刺激患者咽喉，从而导致恶心、呕吐，也需要空腹。
3.肝脏、胰腺、腹部B超检查。因为食物进入人体后，胆囊会收缩、分泌胆汁，胃肠蠕动加快胃肠道内的气体液体增加，以致干扰超声检查结果。
5.血糖、血脂、空腹胰岛素、降钙素、骨钙素、PET/CT、甲状腺功能、摄碘率等也需空腹检查。
这些项目不需要空腹
哪些常见项目不需要空腹？李洪*主任也给出了指南——
1.口腔、耳鼻喉科、检测骨密度以及心电图等检查，不需要空腹。
2.不是所有抽血项目都需要空腹，如C反应蛋白等。
3.梅*、乙肝病*和艾滋病病*等无需空腹。
4.检查乳腺、妇科以及泌尿生殖系统不需要空腹。
提醒您，如若不清楚检查项目是否需要空腹，请到专业的体检接待服务窗口进行咨询，严格按照体检要求规范执行，以确保体检结果的准确性。
健康体检前做好以下工作
李洪*主任提醒大家，体检前做好以下工作：
1.了解你要做的体检项目。都要做哪些体检项目，提前做到心中有数。如若不清楚检查项目是否需要空腹，请到专业的体检服务窗口进行咨询，严格按照体检要求规范执行，以确保检验结果的准确性。
2.体检前3天不要吃维生素C、减肥药及抗生素类药物。正在服药的慢性病患者，不要盲目停药或者加药，提前咨询医生用药问题。
3.体检当天衣着宽松，女性最好不要穿带钢圈的内衣，以免影响放射线检查的结果。女性避开月经期。
来源丨东亚经贸新闻记者张莉莉/文王振东/摄