医院消化肿瘤科新引进并投入使用奥林巴斯HZ系列放大内镜系目前国际最先进的机器,具有清晰并自带放大功能,可以对微小病灶放大倍,更精准的发现胃肠道早癌,目前新疆地区仅我院有一台,这为我院开展消化道早癌精查提供了充分有利条件。
据国际癌症研究中心数据统计《年全球癌症统计数据》
全球新发癌症发病率最高的依次为:肺癌(11.6%)、乳腺癌(11.6%)、结肠直肠癌(10.2%)、前列腺癌(7.1%)、胃癌(5.7%);
全球死亡率最高的癌症依次为:肺癌(18.4%)、结肠直肠癌(9.2%)、胃癌(8.2%)、肝癌(8.2%)、乳腺癌(6.6%)。
我国新增癌症病例数.4万例、死亡病例数.6万例。中国癌症发病率及死亡率均居世界第一,这一组数据也就意味着:
全球每新增个癌症患者中,中国人就占了21个。也就是说,我国每天有超过1万人确诊癌症,平均每分钟有7个人得癌症;
以上数据可以看到排名前五死亡率较高的癌症消化系统占三位,这意味着
早发现、早诊断、早治疗极其重要,而胃癌、结肠癌、食管癌是目前唯一可以通过内镜检查早发现且能完全治愈的疾病,早癌的发现不仅需要检查医师有精湛技术,还要有先进的设备,而我院新引进的奥林巴斯HZ放大内镜可以对微小病灶放大倍,能帮助医师更精准的发现消化道早癌。
胃镜精查具体内容
(一)精查对象
适用人群:(1)年龄达到40岁及以上;(2)有上腹部不适等上消化道症状;(3)有胃癌、食管癌、结肠癌家族史;(4)患有萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生(不典型增生及瘤变)、胃息肉、胃食管溃疡、残胃炎、Barrett食管,结肠息肉、结肠黑便病、溃疡性结肠炎等胃食管结肠癌前疾病或癌前病变者;(5)具有胃食管结肠癌的其他高危因素(HP感染、吸烟、饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等);(6)有恐癌心理或强烈要求精查患者;(7)无内镜及静脉麻醉禁忌症。
(二)检查前准备
1.检查前患者应禁食≥6h,禁水4h,有梗阻或者不全梗阻症状的患者应延长禁食、禁水时间。
2.检查前应取得知情同意,并向患者做好解释工作,消除患者的恐惧感。
3.检查前10~30min可给予患者祛泡剂(二甲硅油)口服,以清除上消化道内黏液与气泡,改善视野,提高微小病变的检出率。
4.家属陪同,心电图检查,麻醉师行麻醉前的评估。
5.在麻醉师配合下使用静脉镇静或麻醉,可提高受检者内镜检查的接受度,推广舒适化检查,更有利于对病变的观察。
1.首先在检查设备上是有很大区别的,内镜精查是使用目前国际最先进的(奥林巴斯)HZ系列放大内镜系统,检查管径极其细软,在检查过程中不会像传统内镜检查那样有明显的不适感。
2.为了更好地判断病变,推广舒适化检查,胃肠镜精查技术在无痛条件下进行,让患者在短暂的睡眠状态下完全放松自己,安全地进行胃肠镜检查,患者没有任何不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒。
3.胃肠镜精查与普通胃肠镜相比,术前准备更充分。虽然患者是空腹状态,但胃肠道内有较多粘液及泡沫不能完全消除,影响内镜下观察效果。胃镜精查检查前给予患者黏液祛除剂及祛泡剂以完全清除上消化道内黏液与气泡,有效改善视野清晰度,大大提高微小病变的检出率。
4.与普通内镜检查相比,精查时间更长,如发现可疑病变可采用化学及电子染色,并使用放大内镜精查,从而确定病变的具体部位、范围及形态,并详细描述,同时拍照记录,行标本活检。
据统计,目前日本及韩国消化道早癌检出率70%,而我国早癌检查率平均不足10%,但在使用胃肠镜精查技术后可大大提高胃食管早癌检出率。
本着“发现一例早癌,挽救一个家庭”的宗旨,医院消化肿瘤科开展胃肠镜精查项目,旨在提高胃食管结肠早癌检出率,更好的服务于患者。