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TUhjnbcbe - 2022/7/12 16:30:00
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从今年7月开始,中国科医院(医院)的专家名单上,多了一个新的名字——魏云巍。这位专家来自冰雪之城哈尔滨,从医20多年,魏云巍累计做了近万例腹腔镜下消化道疾病手术。多年从事消化道疾病研究,他对肝胆胰恶性肿瘤,胃、结直肠癌等消化道肿瘤有自己的研究,并立志用自己的医术造福更多的甬城患者。

从医20多年这位专家擅长做腹腔镜手术

今年51岁的魏云巍是土生土长的东北人,本科、硕士、博士,11年的寒窗苦读加上多年的临床历练,使他成为了一名消化病专家。来宁波前,他是黑医院——哈尔滨医院的消化病院院长。消化病是这家有着医院的品牌学科之一。

魏云巍在向年轻医生示范腹腔镜手术操作。(资料图)

胃、肠、肝、胆、胰,从医20多年来,魏云巍擅长腹腔镜手术,累计完成了近万例。作为黑龙江省医学会腹腔镜外科分会主任委员,他开展了腹腔镜下的各种微创手术的开创性工作。其中,外科医生公认难度较高的腹腔镜下胰十二指肠切除手术,他每年能完成六七十例。

同样是腹腔镜手术,胰十二指肠切除术为什么难度较高?“这和胰腺的部位有关,胰腺的位置就好比交通枢纽位置的大转盘,特别是胰头部位,和胆道、胆囊、胃肠道等都相连接,结构复杂,吻合操作复杂。”一次胰腺癌的手术动辄六七个小时,甚至十几个小时,对医生的技术和体力都是考验。到宁波才1个多月,魏云巍已经开展了这样的手术。不过最让他难忘的,还是在哈尔滨遇到的那位胰腺癌患者。

“那是一位50多岁的男患者,身高1.8米,但体重有公斤,不但肥胖,还有严重的‘三高’,正常人空腹血糖的值在6以下,他有十几。”魏云巍说,这位患者被确诊胰腺癌,需要手术,但患者肥胖的体型和复杂的基础疾病给手术增加了难度。迎难而上,魏云巍为他做了腹腔镜微创手术,整个过程达8个多小时,其间脏器、血管暴露及几个重要器官的吻合都十分困难,但他和团队还是克服种种困难完成了手术。

手术后,不出意外地,患者出现了吻合口愈合不良、胰漏的情况。

魏云巍在查房时与患者交流。(资料图)

作为重要的消化腺,很多人可能不知道胰液是什么颜色的。“是类似芝麻糊的灰色。”魏云巍说,当时他们给这位患者预防性地放置了腹部引流管,最多的时候,从患者的腹腔里能引流出上百毫升的胰液。看到自己的胰腺一直愈合不好,患者的情绪也比较崩溃。那一阵子,魏云巍除了带领团队精心治疗和护理患者,还不时给他加油打气,告诉他,有三成左右的胰腺癌手术患者可能出现这种情况,只要积极治疗,还是能慢慢愈合的。

渐渐的,这位患者身上引流管的内容一点点减少,直到最后一整天下来也没引流出什么东西。术后1个月,这位患者终于带着笑容出院了。

治病救人的同时他爱做临床医学研究希望通过自己的努力让更多患者受益

医疗、教学、科研是否能够全面发展是评价一位医学专家的综合尺度。医院工作多年,魏云巍在科研方面颇有建树。他有丰富的海外留学及国际医疗机构学术交流经历,先后留学荷兰国立格罗宁根大学及美国哈佛大学,并出访德国、俄罗斯、意大利、法国等国。

“如果一项手术,做到第例、例,通过仔细的分析总结,总能在其中总结出经验,发现一定的规律。”魏云巍笃信,临床医学研究的最终目的是让更多患者受益。

魏云巍在哈佛大学访问交流。

他曾通过对大量脾切除患者的观察,发现脾脏切除后对患者肠道菌群会带来变化,患者容易出现低度炎症状态,出现胰岛素抵抗的现象。这也就能解释为什么这类患者在术后可能出现低热、乏力、免疫功能低下的情况。利用这些研究出来的成果指导治疗,医生能有的放矢,治疗起来更加得心应手。

如今结肠癌患者的发病率呈上升趋势,通过对开腹手术和腹腔镜手术切除患者的对比,魏云巍和研究团队成员发现,这两类患者的肠道菌群同样有不同的变化。此外,术后复发异时性腺瘤的部位也不一样。开腹手术后腺瘤的好发部位多位于升结肠,腹腔镜手术后患者好发于降结肠,虽然暂时还不知道为什么会出现这样的情况,但这个发现足以指导医生有针对性地对患者进行复查。

除了对手术病例进行研究,魏云巍还擅长总结归纳临床疾病的表现及治疗规律,最后上升到理论层面,以专著的形式予以发表。他是国家卫生和计划生育委员会“十二五”“十三五”规划教材:《消化系统与疾病》、英文版《外科学》的副主编。

做医生是良心活有温度的服务定能得到患者真心回报

“做医生,是良心活,做医生也一定要善良。”这句话,是魏云巍的从医守则,也是他时刻对自己及团队说的一句话。

魏云巍(右2)在手术。

让魏云巍印象深刻的,是两年前遇到的一位胃癌全胃切除的患者。那是一位78岁的老人,基础疾病比较多,术后第十三天,老人出现了食道和肠吻合口的高位瘘。虽然经过了积极的综合治疗、引流,患者恢复得还是很慢,出现了营养不良、低蛋白血症的情况,患者和家属的精神压力都比较大。

为了安慰患者,魏云巍每天都会去看望一下这位患者再下班,患者和家属对他十分感激和信任,见到他就觉得特别安心。一个周末,魏云巍要去上海参加一个学术会议,他出差前特地告诉患者和家属,第二天不能来查房,要第三天下午才能到。没想到返程那天遇到飞机晚点,魏云巍直到晚上十一点才落地。想着患者可能等着自己,他下了飞机拎着手提箱直接先到病房看望患者。“当时这位患者和他儿子看到我很激动。患者白天一直念叨说我觉得你今天肯定能来看我,但查了飞机晚点,想想又不可能了,没想到你还是来了!”魏云巍说,那一刻患者和家属感动的样子深深印刻在他的脑海里,一直没有忘记。晚上到家以后,患者儿子还特地发来感谢的信息。这条信息魏云巍一直没舍得删,到现在还留在手机里。

“疾病的自然属性和特性常常不以医生的意志为转移,所以医生除了要有精湛的医术,还要付出有温度的服务,让患者和家属感受到温暖。”魏云巍说,这样即使出现了预后不好的情况,只要患者和家属感受到了医生的尽心尽责,也会表达理解和感激。

来到宁波之后,魏云巍计划在品牌学科建设和专科声誉打造上下功夫,从医、教、研入手,在学科建设、人才培养的同时结合临床研究主推医疗技术发展,实现手术技术和观念的突破,以精湛的手术技术,有转化潜能的临床医学医院高质量发展中贡献自己的绵薄之力。

记者孙美星通讯员郑轲

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