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TUhjnbcbe - 2022/4/9 15:54:00
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世界胃肠病学组织(WGO)将每年的5月29日定为“世界肠道健康日”,旨在提醒人们注意身体发出的警示。借此契机,医院消化内科牟肖梅主任结合近日真实案例警示,再次发出呼吁:45岁以上人群均应接受胃肠镜检查,特别是有家族病史的人群,更应重视胃肠道筛查、结直肠癌早诊早治!

临床真实案例回顾:

据消化内科主任牟肖梅介绍,几天前,医院先后有两个朋友的母亲到消化内镜中心进行肠镜检查,而结果却让人震惊并难以接受:一例直肠癌,一例结肠癌。其中一位母亲1年前查体时便发现癌胚抗原(CEA)升高,因为当时只是高出正常上限一点,所以没有太在意,而今年再次查体时CEA比去年升高了不少,加之老人家近期偶有排脓液便,所以这次在同事的强烈坚持下做了胃肠镜,结果却是直肠癌;另一位母亲有糖尿病病史,近几年一直有大便次数增多、腹泻的病史,而同事虽然有所担心,但更多的是以为老人家是糖尿病自主神经病变引起的腹泻,后来,终于在医院做了肠镜检查,结果是结肠癌。上述两个病例,是让人非常痛心和自责的,然而作为消化内科专业医生、作为两位母亲子女的朋友,更多的却是反思、遗憾和惭愧,多年来,胃肠道筛查、结直肠癌早诊早治这一话题,医院消化内科一直致力于面向社会科普肠癌防治知识,虽然是科普天天说,但是身边的朋友还是没有引起足够的重视,痛定思痛后,也再次认识到,做好做足胃肠道筛查、结直肠癌早诊早治知识科普任重而道远!

消化内科牟肖梅主任为患者肠镜检查中

我国作为结直肠癌的重灾区,特别是胶东半岛等地区,面临着十分严峻的抗癌形势,发病率比较高的,而且发现癌症时往往都是到了中晚期。其实,结直肠癌是可预防的。

结直肠癌有哪些报警信号?

大便异常改变:结肠癌大便的异常改变通常表现为便秘或腹泻,一些人还会伴随矢气增多、恶心、呕吐等症状。腹痛、腹胀等表现:结肠癌引起的腹痛表现为腹部隐痛、右侧有腹饱胀感,部分伴有恶心、呕吐,多于进食一段时间后、或排便前加重,有些患者还伴有食欲不振、大便性状改变等。便血:痔疮与大肠癌的都可能出现便血,所以出现便血时千万不要想当然的以为是痔疮,医院或诊所进行检查,以免耽误治疗。如果出现排出不成形,混有粘液、脓血的大便,则需要格外注意排除肠道肿瘤。持续性便意:在排便后仍有不尽感,或持续、反复出现便意却没有真正排便,这也是个结直肠癌的重要信号。体重无诱因明显下降:许多恶性肿瘤患者会出现消瘦、乏力、贫血等诸多消耗性疾病的症状。相应肿瘤标记物升高者:如若CEA等肿瘤指标升高,应引起足够重视,尽早行进一步检查。不论以上症状是否由于结直肠癌症直接或间接引起,但是这些症状反复或持续出现都是的身体向你发出的重要信号,一定要及时就医,配合医生进行肠镜等相关检查。同时,结肠癌是有高危人群的,如果以下人群出现上述症状,则更应高引起重视:①结直肠癌家族史者;②结直肠腺瘤患者;③既往患过结直肠癌者;④炎症性肠病患者;⑤本人粪便隐血阳性者。同时糖尿病患、肥胖、吸烟及大量饮酒也是结直肠癌发病的高危因素。

结直肠癌该如何早期防治?

首先要明确两点:①结肠镜是结直肠癌筛查普遍应用的金标准;②目前已明确至少80%~95%的结肠癌都是从息肉一步步演化过来的。中国结直肠癌筛查与早诊早治指南指出:推荐一般人群在50~75岁接受结直肠癌筛查;推荐评估结果为高风险的人群在40~75岁接受结直肠癌筛查;如1个及以上一级亲属罹患结直肠癌,推荐接受结直肠癌筛查的起始年龄为40岁或比一级亲属中最年轻患者提前10岁。肠镜下发现结肠息肉应尽早切除,同时应按照息肉大小及病理形态的不同,定期随访。与其他绝大部分的癌症一样,早期结肠癌的预后很好,但随着癌症期别的增加,结肠癌的5年生存率也逐渐下降,中晚期结肠癌的5年生存率不到30%,而现阶段对中晚期结肠癌并没有非常有效的疗法。因此,对于结肠癌来说,早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键。消化内科团队简介医院消化内科

医院消化内科包括病房、门诊和消化内镜中心。消化内科对于常见的胃食管反流病、急慢性胃炎、消化道溃疡、消化道出血、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、炎症性肠病、急慢性腹泻、慢性便秘、功能性胃肠病、各种肝炎、肝脓肿等多发病、常见病及急危重症的救治、消化道早癌的筛查、诊治,医院先进水平。

消化内镜中心聘请国际知名肛肠病专家傅传刚教授担任主任、首席专家,拥有一流的人才队伍,设备先进、技术领先、经验丰富,市芝罘区唯一集内镜检查、诊断、治疗、科研和教学为一体的消化内镜中心。中心建筑面积㎡,配有世界上最先进的日本Olympus、Olympus型主机配有高清电子胃肠镜、放大胃镜、德国爱尔博高频电刀、麻醉机、C13呼气试验等先进设备。清洗消*工作站,配备肯格王全自动内镜清洗消*系统,实现一人一镜一消*,保证消化内镜清洗消*的质量,确保消化内镜检查治疗的安全。中心可从事日常的胃肠镜检查及内镜下治疗,包括消化道出血的内镜下治疗,消化道息肉摘除术、内镜下食管胃异物取出术、消化道支架置入术、内镜下三腔喂养管置入术、消化道早癌的内镜下粘膜切除术(EMR)、消化道早癌的内镜下粘膜剥离术(ESD)等。消化内镜中心以“舒适医疗”为特色,推出“无痛”胃肠镜诊疗技术,在胃镜、肠镜检查及治疗中,静脉给予一定剂量的速效镇静剂及麻醉剂,让患者在睡眠中不知不觉完成检查,检查结束后数分钟内可清醒,“无痛”诊疗技术消除了患者检查和治疗的痛苦和紧张焦虑情绪,充分体现消化内镜检查治疗的人性化和舒适性。推荐阅读

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来源:医院

通讯员:消化内科周广福

审核:消化内科牟肖梅

排版:对外联络宣传办公室

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