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为什么要做胃镜检查?
胃镜检查能帮助医生评估上腹部疼痛、恶心、呕吐或吞咽困难等症状。它比X线摄片能更准确地发现食管、胃和十二指肠中的炎症、溃疡或者肿瘤。
哪些情况下需要考虑胃镜检查呢?
若是有以下情况,医院进行胃镜检查。
①长期慢性且周期性上腹痛或心窝处疼痛,吞咽困难、不停地打嗝,总有饱胀感;
②不明原因食欲减退和体重下降:严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因;
③不明原因的呕血、反酸和烧心:好恐怖,这种情况出现,估计人已经被吓晕了;
④胸骨后疼痛、进食有阻塞感,疑有食管疾病者;
⑤胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访;
⑥健康人群的胃癌筛查。
做胃镜安全吗?
一般都很安全。对大部分患者来说,诊断清楚明确,治疗快捷有效,带来的好处远多于坏处。
哪些人有必要做胃镜?
在中国,胃癌也是最常见的恶性肿瘤之一,而筛查胃癌的首要方法是胃镜。其他的方法如幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检测等,因灵敏度不高,尚未被推荐。
多数亚洲国家设定40~45岁为胃癌筛查的起始临界年龄,在胃癌高发地区如日本、韩国等将胃癌筛查年龄提前至40岁。
对于一般人群的健康体检,建议45~50岁
以上人群至少做一次胃镜;做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素的人应每年随访,发现问题及早处理。
胃镜检查前准备?
1.胃镜检查前一般需要进行心电图、凝血系列、乙型肝炎、丙型肝炎、血常规等检查。对于年龄偏大的患者,还可能增加心脏超声检查以及肺功能检查。有些医疗机构还要求检查梅*、艾滋等传染性疾病项目。
2.检查前一日晚进食低渣饮食。(一般患者可普食,年龄大和消化不良者,需低渣易消化饮食,以便于胃内排空,利于观察。)
3.检查当日空腹,不喝水,不口服药物。(高血压病患请于检查当日晨六点前服用降压药,十点后来院受检)。若您现在正依医师指示服用糖尿病、心脏病、癫痫等药物,检查当日早上请暂停服用一次,并于前来受检时携带药物供医师参考。
4.怀疑或确定怀孕者,请延期做胃镜检查;若有服用抗凝血剂,如:阿司匹林、华法令、肝素等,需与医师讨论是否可停药一周接受此项检查。
5.无痛检查者须有成年家属陪同。
6.延期或取消请提前联络更改。
胃镜检中配合?
1.为清楚观察胃内情况,消除胃内气泡,您需要先口服利多卡因胶浆或达克罗宁1支。请将利多卡因胶浆或达克罗宁含于咽喉部片刻后慢慢咽下,以便更好地发挥药效。
2.请先取出假牙、摘下眼镜、放松腰带。
3.检查前需开放静脉通路,护士一般会在右手留置静脉针,请予配合。
4.检查时请采取左侧卧位,下腿伸直,上腿稍微弯曲;轻轻咬住口垫,不要紧张。
胃镜检后注意事项?
1.请在内镜中心休息半小时后经医护人员同意方可离开。
2.如无不适,一般2小时后可进食清淡饮食(面、粥、软菜等)。
3.如有口干、轻微喉咙痛状况,建议返家后多喝温开水,可含于口中,缓慢分次吞下,以增进喉咙湿润感,另请减少说话多休息。4.24小时内勿饮酒或酒精性饮料,勿开车或操作机器,一周内不宜远行、勿做剧烈运动。
5.若有接受胃肠息肉切片检查或切除治疗,5日内避免饱食或摄取质地较硬的食物,有做病理检查者请于指定时间到内镜中心报到处领取病理报告单。
6.如持续性胸痛、腹痛、腹胀、血便、黑便、提问超过38℃、头晕、心悸或呼吸困难等症状,请立即来院就诊。
参考文献:消化界
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