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作者：路引Wendy
粪菌移植
首个粪菌移植治疗儿童溃疡性结肠炎的随机对照研究
Gastroenterology
IF：17.
近年来诸多研究显示粪菌移植治疗溃疡性结肠炎具有一定的疗效，但其在儿童溃疡性结肠炎（UC）患者中的应用疗效及安全性尚未可知。Gastroenterology于4月新近发表的文章，报道了首个粪菌移植治疗儿童UC的随机对照研究。
该研究于~年纳入48例4~17岁儿童UC患者，因药物方案改变、依从性差或其他原因等排除23例，剩余25例随机分为粪菌移植（FMT）组（n=13）和安慰剂组（n=12）。治疗6周后，92%的FMT组（11/12）和50%的安慰剂组（5/12）到达临床终点（儿童UC活动指数、C反应蛋白或钙卫蛋白明显改善）。FMT组的肠道菌群β多样性呈上升趋势。诸多菌株与FMT组患者达到临床终点有关。但在6周的治疗期内，FMT组较安慰剂组不良反应率明显增高（83.8%vs.41.7%），不良反应包括结肠炎加重、艰难梭菌感染性结肠炎等。研究者同时指出该研究并未达到预期招募人数，招募困难是诸多原因造成，但其严格的纳入标准及给药方式可能是主要原因。
该研究为首个儿童UC患者使用FMT治疗的随机对照研究，尽管研究样本量较小，但仍提示FMT可能对于治疗儿童UC患者具有一定的疗效。同时该研究也就患者纳入标准、FMT给药方式及剂量、FMT来源、黏膜愈合评估、FMT安全性等对未来FMT研究设计提出参考意见。
引用文献：
PaiN,PopovJ,HillL,etal.Resultsofthefirstpilotrandomizedcontrolledtrialoffecalmicrobiotatransplantinpediatriculcerativecolitis:lessons,limitations,andfutureprospects.Gastroenterology.May4:S-(21)-3.
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