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本期作者:隔壁老王
临床进展
有效的食管腺癌(EAC)或胃食管交界区腺癌(EGJAC)预测工具
TheAmericanJournalofGastroenterol
IF:10.
Barrett食管高危人群筛查工具已经被验证,指南建议对食管腺癌(EAC)高风险人群进行筛查。因此此回顾性纵向研究主要是比较、验证几个食管腺癌(EAC)、食管胃交界区腺癌(EGJAC)的筛查工具。
研究结果显示在入组后的平均32年(对照组平均随访26年),一共例EAC和例EGJAC。胃食管反流病(GERD)症状预测EAC事件(HR=2.66;95%CI:1.01~7.00),但没有EGJAC。Nord-Tr?ndelag健康研究工具、Kunzmann工具和MichiganBarrett’s食道预测工具在预测EAC方面比GERD症状预测更准确,Kunzmann第四分位数中的个体的风险是第一分位数的17倍(HR=16.7,95%CI:4.72~58.8)。每个工具还预测了少量的的EGJAC事件。
该研究独立验证了4种预测EAC和EGJAC事件的工具。Kunzmann工具的校准效果最好;所有这些似乎都优于单独使用GERD症状进行风险分层。未来的研究可进一步确定如何最好地将这些工具应用到临床实践中。
引用文献
RubensteinJoelH,RaghunathanTrivellore,DoanCeciliaetal.ValidationofToolsforPredictingIncidentAdenocarcinomaoftheEsophagusorEsophagogastricJunction.[J].AmJGastroenterol,,undefined:undefined.
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