关于“消化道出血”
1.概念
定位:以Treitz韧带和回盲瓣为界75%可自发停止,25%反复发作重症消化道出血:生命体征不稳定(收缩压mmHg;HR/min,Hb10g/L,输血4U/24/hr)不明原因消化道出血:内镜检查不能明确出血部位,出血部位常来源于小肠。隐匿性消化道出血:表现缺铁性贫血和/或反复发作便潜血阳性显性:反复发作肉眼出血,包括黑便或者血便2.常见病因
3.影像学检查方法X线钡剂造影:全小肠钡剂造影对消化道出血诊断率不高10%,假阴性率较高。X线血管造影(金标准)CT小肠成像MR小肠成像:时间空间分辨率不足,气体伪影影响大,图像质量不稳定。核素扫描:敏感,适用于间断性出血,定位准确性低,操作复杂,不常用。血管造影vsMDCT
血管造影详述
多排探测器CT(MDCT)发展与图像后处理
隐匿性消化出血的CT检查前准备
CT增强检查定位诊断消化道出血的检查方案MDCT诊断假阳性原因CT增强检查对消化道出血临床处理的指导意义......识别下方