近日，我院消化内科成功开展内镜下粘膜切除术（EMR），标志着我院内镜下微创治疗水平再上新台阶，填补了我院在内镜肿瘤切除方面的空白。
一名79岁男性患者，因“腹痛、便秘半年”来我院就诊，在进行肠镜检查时，发现直肠距离肛缘约8厘米处有一大小约15*12mm的巨大扁平状息肉，取病理标本送检后提示“高级别上皮内瘤变”，属于癌前病变。因病灶直径较大，无法行常规方法切除，但如果不切除又有很大的癌变风险，经与患者及家属进行沟通，同意进行肠镜下粘膜切除术。我院特邀请新疆医院消化内科张志强主任医师指导手术的实施，张志强主任凭借丰富的内镜下操作经验，在消化内科医师的协同配合下，顺利进行内镜下粘膜切除术（EMR），手术取得圆满成功，最大限度减少患者的创伤，目前患者状态良好，无并发症发生。
此技术的顺利开展，标志着我院消化内科镜下治疗水平又上了一个新的台阶，将使更多患者通过消化道内镜检查发现和治疗早期病变，以达到无痛感、创伤小、恢复快的效果。
消化内科刘丽
延伸知识：内镜粘膜切除术（EMR）EMR即内镜下粘膜剥离切除术，是对扁平隆起性病变（早期胃肠癌、扁平腺瘤）和广基无蒂息肉经内镜下措施（注射和吸引），使病变与其固有层分离，成为假蒂息肉，然后圈套或电切的技术。利用高频电切技术将病变所在黏膜剥离而达到治疗目的或作大块组织活检而协助诊断目的的内镜下操作技术。属于择期诊断性或根治性手术。该治疗具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势，主要用于治疗胃肠道早癌、良性肿瘤、较大息肉等，是内镜下微创手术常用的治疗技术，已成为消化道早期癌症及黏膜下病变的首选治疗方法。适应症对常规活检未能明确诊断病例获取大块组织标本进行病理学诊断；
切除消化道扁平息肉、早期癌；
切除部分来源于消化道粘膜肌肉、粘膜下层的肿瘤（如胃肠间质瘤、脂肪瘤等）。
优点属于消化内科的内镜下手术，创伤小、术后恢复快。
禁忌症
严重心肺疾病、休克、昏迷、上消化道急性穿孔、神志不清、严重或急性咽喉疾病、食管及胃的重度急性炎症、主动脉瘤及严重颈、胸椎畸形者；
内镜下病变有明确黏膜下浸润征象者；
病变范围过大者；
凝血功能障碍、血液病、口服抗凝或抗血小板药物者。
编辑：张敏校对:王淅/贾若艺
责编：徐博监审：张勇
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