消化
内科
消化肿瘤不开刀？ESD了解一下~目前我国癌症发病率前五名里与消化道相关的肿瘤占四个
分别是胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌
我国消化道肿瘤不仅发病率高
且病死率亦居高不下
所以开展消化道肿瘤的筛查与治疗刻不容缓
近日，我院消化内科内镜中心邓金龙主治医师成功为患有直肠早期恶性肿瘤的患者进行ESD手术，通过内镜下剥离切除肿瘤病灶。手术出血少、创伤小，体表无瘢痕、术后恢复快，术后患者恢复良好，已经痊愈出院。切除前图片：
切除后图片：
切除后肿瘤标本：
病理报告：直肠符合高级别上皮内瘤变（粘膜内癌），局灶临近或累及粘膜肌。粘膜下未见确切浸润，切缘干净。我院消化内科医生在内镜中心为患者行胃肠镜检查时息肉的发现率及治疗率较高特别是50岁以上的初次检查患者胃窦IIa+IIc型病变：
食管IIb病变1：
食管IIb病变2：
食管IIb病变3：
胃窦IIc病变：
胃底黏膜下隆起病变1（肿物：间质瘤可能性大）：
胃底黏膜下隆起病变2（肿物：间质瘤可能性大）：
胃黏膜下隆起病变1：
胃黏膜下隆起病变2：
以上医院消化内科医生行内镜检查发现的部分早癌病例。“发现一例早癌，挽救一条生命，拯救一个家庭”著名消化专家李兆申院士的这句名言已经成为我院消化内科每一位医护人员的工作理念他们愿意以精湛的技术优质的服务造福更多的患者医院消化内科
医院消化内科以消化内镜下微创治疗为发展方向，医院消化病学的特色发展之路。于年7月成立了消化疾病诊疗中心，整合多个相关学科，打造一体化MDT联合医疗模式，实行门诊病房一体化管理，医院建立了长期合作关系，医院的力量，医院定期派遣专家开展内镜操作及手术指导，双方将通过人员培养、双向转诊通道、科研教学等合作方式带动消化病学全面发展，全面提升消化疾病诊疗中心在消化病诊疗方面的技术能力，目前可独立开展消化道异物取出术、黏膜切除术（EMR）、黏膜下剥离术（ESD）等。科普之“内镜粘膜下剥离术（ESD）
内镜粘膜下剥离术(ESD)是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的新技术，主要针对早期消化道癌和癌前病变。方法是在内镜黏膜下，利用特殊的高频电刀将病变所在粘膜剥离而达到治疗的目的。这是一种内镜下操作的微创手术技术，通过ESD手术可完整地切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。哪些人群适合筛查?结合我们国家消化道肿瘤的发病特点和经济现状，建议年龄在40岁以上的群体，有以下一项危险因素，都属于高危人群，都应该及早进行胃镜或者肠镜等相关的检查，主要有：1、既往有慢性萎缩性胃炎、胃肠道息肉、恶性贫血等癌前疾病，有胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变；2、有胃癌、食管癌、大肠癌等消化道肿瘤的家族史，包括父母亲或兄弟姐妹等；3、有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、黑便、血便、烧心、纳差等症状；4、有幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌也是一个致癌因素；5、高盐饮食，平均盐的摄入量每天应大于20克；6、喜欢吃烟熏、煎烤、腌制的食物；7、抽烟，平均每年大于支；8、重度饮酒，平均每天酒精量大于50克。供稿：消化内科陈晓填
编辑：刘小哲
责编：倪华书
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