美国消化疾病周(DDW)由美国肝病研究学会(AASLD)、美国消化病学会(AGA)、美国消化内镜学会(ASGE)、美国消化外科学会(SSAT)共同承办,于年5月3日~6日在芝加哥举行。会议内容涉及消化疾病各领域,其中炎症性肠病(IBD)、胰腺癌诊治、结直肠癌筛查、消化道急症治疗以及功能性胃肠病诊治再次成为会议焦点。
胰腺癌诊断专场
上海交通大医院消化科何相宜袁耀宗
胰腺癌的新型诊断标志物
目前,全世界尚缺乏在胰腺癌诊断和筛查敏感性和特异性方面均令人满意的肿瘤标志物,本次会议报道的几项胰腺癌新型诊断标志物具有一定的应用前景。
美国克利夫兰医学中心史蒂文斯(Stevens)等报道了血液氧化磷脂作为胰腺癌筛选工具的研究。该研究采用质谱检测胰腺癌患者及对照组(包括胰腺炎患者)血清中12种不同的氧化磷脂酰胆碱水平,发现ONPC[一种氧化磷脂酰胆碱,全称为:1-palmitoyl-2-(9-oxononanoyl)-sn-glycero-3-phos-phatidylcholine]具有最好的诊断效力,若与年龄因素结合,则可提高胰腺癌的诊断准确性。
粪便作为无创、易于收集的筛查标本,由于成分复杂,目前尚未在临床上用作检测胰腺癌的标志物。本次会议报道了一项基于检测粪便中的microRNA-、DNA标志物以及两者联合的研究。结果显示,单独检测miRNA-的受试者工作曲线下面积(AUC)为0.74,单独检测DNA标志物的AUC为0.81;上述两者联合检测,AUC为0.87,且诊断特异性和敏感性均大幅提高。
肥胖、糖尿病、胰腺炎与胰腺癌
肥胖、糖尿病和胰腺炎被认为与胰腺癌的发生密切相关,新发糖尿病是胰腺癌的早期症状,然而伴新发糖尿病的胰腺癌发病率仍低。如何更高效地筛查出此类患者是本次大会