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TUhjnbcbe - 2021/3/8 23:39:00
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消化道肿瘤在我国的发病率呈逐年升高趋势,而且发病年龄越来越年轻化。因消化道肿瘤早期症状轻微、缺乏特异性,故临床上当患者有症状去检查确诊时大多数已到中晚期,这对患者后期的治疗效果及生存质量造成很大影响。

消化道肿瘤早期的发现主要依靠消化内镜,但是当提起胃肠镜检查时,大部分人们心中都充满了恐惧感,其实在很多发达国家,消化内镜检查已成为每年体检必检的项目之一,定期检查的目的主要在于,争取在没有症状时发现一些癌前病变及早癌(早癌是指癌组织只限于粘膜层或粘膜下层,且不伴淋巴结转移。)

随着医疗技术的不断更新发展,现在做消化内镜检查已经非常容易简便,而且无痛苦,只需要在麻醉师的配合下睡一小觉就可以完成胃肠镜的检查了。

我院胃镜室使用的是奥林巴斯电子胃肠镜,是目前业内备受好评的内镜检测仪器,其镜身柔软、灵活度好,在操作时减少了患者的痛苦,图像质量清晰同时配有电子染色(NBI)能准确的发现早期肿瘤。

下面跟大家分享一个我院消化内科诊治过的典型病例。

病例分享

患者王某,女,49岁,于年7月行结肠镜检查示:乙状结肠可见2枚大小分别为1.0*1.0cm、0.4*0.5cm的息肉,取病理结果为腺瘤,当时建议患者内镜下切除,因患者有所顾虑,当时未听取医生建议。两年后于年8月,复查结肠镜提示:乙状结肠可见一枚0.6*0.6cm无蒂息肉,表面光滑,另可见一枚1.5cm隆起性病变,呈中央凹陷,腺体结构紊乱。随后结合病理结果诊断王女士为乙状结肠癌,后续抗癌治疗中。

在临床上,大多数的结直肠癌是由结直肠的腺瘤进展而来,结直肠腺瘤的患病率50岁以上为30%,70岁以上为30-50%。由腺瘤→不典型增生→癌变的演变序列在业内已成共识,所以如果能定期行胃肠镜检查,做到早期发现胃肠道腺瘤样息肉并治疗,对患者受益很大。

供稿〡消化内科王璇

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