X线钡餐检查和胃镜检查是诊断消化性溃疡的两种常用方法。
胃镜检查的全称为上消化道内视镜检查，胃镜是当前诊断消化性溃疡的最佳方法。
近十余年来，胃镜技术发展迅速，管径细、视野清晰、镜管柔软易操作，整个检查迅速、安全、痛苦不大，最重要的是可以肉眼清晰观察胃、十二指肠粘膜情况，判断溃疡是否存在，溃疡周围炎症的轻重，精确测量溃疡灶的大小，并对溃疡进行分期。
此外，还可观察溃疡基底部有无血管显露、出血及血痂存在，准确判断治疗效果等，对溃疡合并出血者可在胃镜下进行止血治疗。对疑有恶性溃疡者还可以进行粘膜活检，胃镜检查还能检查幽门螺旋杆菌。
钡餐检查则是患者需先服下3~5克产气粉，使胃充分扩张后，再服下一定量医用纯硫酸钡混悬液，使胃充盈。当X线透过人体时，利用显示器间接观察被钡剂充盈的胃的形态、大小、位置及蠕动情况等，并进行摄像，结合临床表现做出综合判断。对于部分临床症状和X线征象均不典型的患者还须结合其他检查。
钡餐检查时患者一般无痛苦和并发症，容易接受。虽然伤害小，但是由于此项检查时口服发泡剂或向肠道注气，使胃肠道内既有高密度的钡剂，又有低密度的气影，不容易获得阳性结果，也就是说检查准确率不高，容易误诊。此外，有些患者，如急性呼吸道感染病人，严重心、肝、肾功能不全病人，以及碘实验阳性的病人，一般不适合做这项检查。
胃镜检查诊断消化性溃疡的准确率高于X线钡餐，尤其对于十二指肠溃疡。
下列情况强烈建议进行胃镜检查：?
?疑有溃疡，X线钡餐检查为阴性；
?X线有异常征象，但不能确定溃疡；
?诊断或排除溃疡是否为恶性；合并有上消化道出血时。
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