肝脏是人体的重要器官之一，它具有合成、分解、代谢、解*、免疫、转化等功能，被誉为“人体化工厂”。一部分肝病患者因处于两种疾病的诊断边缘而需要做肝穿刺时很是抗拒，害怕肝穿刺给那本就“伤痕累累”的肝脏带来二次损伤。事实上，肝穿刺真的没那么“可怕”。一起来听消化内科专家说说肝穿刺那点事儿吧。
什么是肝穿刺肝穿刺就是在超声引导下，通过常规消*肝区皮肤，给予局麻后，借助肝穿刺枪迅速将针（18～20G，0.9～1.2mm）刺入肝组织内，取出一至三条肝组织制成病理切片，然后进行细胞学病理检查。
肝穿刺虽为有创检查，但损伤小、偶有肝区轻度痛感，患者基本能够耐受，且检查结果可靠，是诊断、鉴别各类肝脏病变的“金标准”。
肝穿刺的适应症①明确肝脏疾病原因，为鉴别及诊断提供重要线索②判断肝脏炎症病变的活动及进展程度、指导治疗（例如判断慢乙肝患者是否有抗病*指证）③早期发现肝纤维化甚至肝硬化，提早进行预防治疗④判断治疗的疗效及预后，例如慢乙肝患者抗病*治疗后炎症是否好转，肝纤维化是否逆转⑤肝脏占位性的性质诊断
肝穿刺的禁忌症?有出血倾向的患者。如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板明显减少者?疑为肝包虫病或肝血管瘤的患者?严重肝外阻塞性*疸伴肝囊肿大以及肝缩小或者肝浊音界叩不清患者?严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭患者?严重高血压（收缩压24kPa）患者?儿童、老年人等不能合作的患者?不能进行肝脏穿刺的其他情形等
肝穿刺的术前准备★患者要了解穿刺的目的、意义及注意事项，并签署知情同意书★患者要放松心情，不要紧张，以便配合医生进行穿刺★医生要提前1——2天为患者做好术前检查，包括血常规、血型、凝血酶原时间、胸部X线、心电图等各项化验检查★患者术前半小时进行测量血压、脉搏，同时排空小便
肝穿刺术后注意事项?穿刺后要严密观察患者是否具有疼痛以及血压和心率的改变，以判断患者是否会出现不良反应。若患者无疼痛等不适，六小时后患者可以自由活动。?患者卧床休息期间，建议避免剧烈的呼吸、咳嗽等，原则上大、小便均需在床上进行，六个小时以后则可以正常活动。
我院消化内科现已独立开展肝穿刺项目，技术成熟，将为肝病患者的准确诊断及治疗提供更加精准的依据，为患者健康带来福音。欢迎广大患者前来咨询和就诊。
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专家介绍
李爱民消化内科主任副主任医师大学本科，毕业于华北煤炭医学院。秦皇岛市消化学会常务委员，曾先后在中国医科大学、医院进修学习，多次参加国际、国内、海峡两岸等知名会议及学术交流活动，在国家级期刊发表论文6篇。获市级科技进步一等奖一项。年创建消化内科，是我院消化内科奠基人。从医24年，具有扎实的理论基础，积累了丰富的临床经验，擅长消化内科各种疾病诊治及抢救工作，对于疑难杂症有独到见解，尤其对胃病、肠病、肝病、胰腺疾病、胆石病溶石治疗有着独到之处，深受患者一致好评。
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