医生告诉他感染了幽门螺杆菌，有症状，建议根除幽门螺杆菌。医生开了两个星期的抗幽门螺杆菌的药，里面含有两种抗生素。网上盛传抗生素对人体有害。不吃可以治疗幽门螺杆菌吗?
今天就来说说为什么医生要对幽门螺杆菌阳性的患者进行根治。如何选择抗生素?
首先第一个问题，感染了幽门螺杆菌，为什么要治愈?
第一，幽门螺杆菌分布广泛，感染率高，容易反复感染
可以说，幽门螺杆菌只能在胃内，特别是胃窦内生长繁殖。幽门螺杆菌的正常数量对人体没有伤害，与人体处于共生状态，即“井水不犯河水”。只有当幽门螺杆菌达到一定数量，胃粘膜受损或人体抵抗力下降，才会对人体造成损害，出现消化不良的症状，主要包括胃糜烂和消化道溃疡，少数会发展为胃癌。
在中国，14亿人口中约有7亿人感染了幽门螺杆菌，可见其分布广泛，感染率高，占总人口的50%。有些患者经过根除治疗后，由于幽门螺杆菌感染者普遍没有免疫特征，再次暴露后会出现继发或反复感染。
第二，根除幽门螺杆菌对人体有益
根除幽门螺杆菌可以改善感染者胃粘膜的炎症反应，延缓胃粘膜萎缩和肠化生的发生发展。
据报道，一些萎缩性胃炎在根除幽门螺杆菌后逆转。但一旦发生肠化生，这部分胃粘膜就会失去功能，无法恢复正常功能。此外，幽门螺杆菌根除后，难治性消化不良的一些症状往往可以长期有效改善。
第三，也是对周围人的一种保护
因为幽门螺杆菌是会传染的，所以一般人都是易感的。生活在幽门螺杆菌感染者周围的人，尤其是家人和密切接触者，感染的风险很大。其中无症状感染者无症状，对易感人群危害最大，这也是幽门螺杆菌感染难以控制的原因。
第四，有患癌症的风险
幽门螺杆菌感染可引起慢性糜烂性胃炎、慢性消化性溃疡、胃粘膜肠化生，甚至胃癌。幽门螺杆菌感染者约占总人口的50%，其中约10%会有消化道溃疡的风险。这10%的消化道溃疡患者中，有10%有胃癌的风险，所以感染了幽门螺杆菌。一旦确诊，医院看病，根除。我们来看看根治幽门螺杆菌的方法。如何选择药物?为什么要用抗生素?
目前根除幽门螺杆菌多采用三联或四联疗法，常用四联疗法。
今天主要说四联疗法，是一种质子泵抑制剂和一种胃粘膜保护剂，外加两种抗生素。可以使用质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。固定胃粘膜保护剂推荐枸橼酸铋钾，其次是果胶铋。当然也可以用碳酸镁铝咀嚼片和磷酸铝凝胶，效果都一样。再说说抗生素的选择。说到抗生素，大家都很害怕，因为近年来抗生素被大量滥用。
合理正确使用抗生素非常安全，不用担心。青霉素等抗生素的发现是人类历史上的一场伟大革命。抗生素发现后，人们的平均寿命延长了几十年，许多长期威胁人们健康的传染性和炎症性疾病，如肺结核、伤寒、霍乱、鼠疫等得到了控制和治愈，无数疾病得到了保护。然而，近年来抗生素的滥用造成了细菌耐药性、细菌变异和各种*副作用，也给人们带来了极大的危害。但抗生素的正确合理使用对人类健康的贡献是巨大的，这是有目共睹的。
幽门螺杆菌感染如何正确选择抗生素?选择一两种抗生素?目前治疗幽门螺杆菌通常采用两种抗生素。常用的抗生素有阿莫西林、四环素、呋喃唑酮、克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑。四环素和呋喃唑酮副作用大，临床上很少使用。克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑耐药率较高，因此左氧氟沙星一般不是初始治疗的首选。阿莫西林和克拉霉素是目前临床上使用最广泛的抗生素。这两种抗生素常见且普通，*副作用相对较小，是安全的抗幽门螺杆菌的抗生素。
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