本册书本中所描述的每一个医院内科病历讨论中的真实病历。读者从这些病历中可以体会到,当一个疾病在一个病人身上出现,往往伴随很多教科书上无法完全描述的各种表现。而这些表现所能反映出的疾病也错综复杂,有时可能是单一疾病的不同表现,也可能是一个病人同时患几种疾病,而交织在一起的表现,这时候,往往需要非常有临床经验的医师进行分析才能得出准确的结论,这种经验和医学知识只有理论联系实际,通过对大量的疑难病例进行广泛的疾病认识和细致的分析,才能逐渐达到这样的水准。在这些病例的讨论中,集众多医师的集体智慧,使众多病人的疾病得到了正确的诊治,也使我们的医师对疾病有了更深的认识。本书选取了一些病历,把他编书成册。
02目录感染科间断发热3月余呼吸科间断胸痛伴憋气1年余发热13天,呼吸困难8天间断发热、干咳、活动后气短1年免疫科口腔溃疡4年,视物模糊、皮疹9月,发热、呼吸困难斗间断鼻出血10年,腹痛6月,双下肢水肿1月间断发热、皮疹4年余,再发3月反复腹痛、全身淋巴结肿大1年余口眼干10年,间断发热1年余,腹痛6月间断皮疹伴发热3年余,加重伴头痛1月普内科头晕、头痛4月,双眼视力下降、右下肢肿胀2月余发现胆红素水平升高1年,皮肤*染、牙龈出血3月皮肤变黑9年,反复腹水7年,右下肢肿胀4月余面部肿胀、发热、张口受限2年,上睑下垂1年肾内科间断发热伴肉眼血尿2月,双下肢水肿1月余间断双下肢水肿15年双下肢水肿1个月,加重伴抽搐1灭上腹部胀痛、上眼睑肿胀10年,双下肢水肿半年水肿、少尿、*疸3月尿中泡沫增多9月,双下肢水肿5月,加重1月余消化科四肢水肿10余年,双侧胸腔积液2年余,腹围增加8月余发热、咳嗽1年余,皮肤溃疡5月,腹泻1月咳嗽、咳痰、发热2月余,腹胀50天尿色加深3月余,腹痛伴皮肤巩膜*染2月乏力伴尿色加深5月,皮肤、巩膜*染2月心内科体检发现心功能不全2周反复~过性意识丧失3月余双下肢水肿1年余,四肢肌无力6月双下肢水肿3年,咳嗽近2年,活动后憋喘1年余发现血压升高、胸闷5月,喘憋2月血液科左下肢疼痛2月余,腹痛1月皮肤变黑5年余,乏力、心悸1o月全身皮肤瘙痒6月余,发现淋巴结肿大1月余口干、多饮、多尿3年余,骨痛3月附录缩略词表
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