年10月27日上午,牡医院(医院)消化内科成功为一内脏全部反位的66岁患者完成了ERCP取石术。据悉,为此种“镜面人”进行手术并获得成功,在牡丹江市尚属首例,在我省也极为罕见。
家住海林市的患者闫某,因左上腹巨痛伴恶心呕吐来到牡丹医院(医院)就诊,经B超和CT等相关检查后,被诊断为“胆石症、胆管炎、电解质代谢紊乱”,当时病情已非常危重。更为称奇的是,患者的五脏六腑竟然全部反位,正常人的心脏位于胸腔左边、肝脏和胆囊在右边,闫阿姨却是心脏在右、肝脏和胆囊在左。
考虑到患者龄大,且状态不佳,传统开腹取石手术风险和创伤较大,经王长杰主任与全科医生反复讨论研究后,决定选择创伤最小,技术难度最大的取石方法,行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)手术。
在精心完善各项术前准备,制定详细的手术方案后,王长杰教授带领消化内科团队,向我市首例腹中“逆世界”发起了挑战,术中镜下探查显示,患者的肝脏、胆囊、胃、脾、肾等全部器官均反位,手术难度可想而知,但王主任凭着丰富的临床经验和过人的胆识,最终获得了手术的成功。现患者已开始进食,身体逐渐恢复,术后的闫阿姨及其家人都十分激动,“真是太感谢王主任了,没想到手术这么顺利,而且做完手术这么快就能下地了”。
据王长杰教授介绍,全内脏反位(SIV)是一种罕见的先天性畸形,发生率大概10万分之一,而由于器械设计是根据大多数人的内脏位置设计的,面对这种内脏“全部翻转”的情况,操作起来很有难度,要时刻想着病人的脏器是反方向的,操作中必须是逆向思维,稍不留神按常规手术就会酿成错误。
近年来,消化内科在牡医院*委的带领下,着眼前沿技术、发展特色优势、提升核心能力、倾城为民服务。拥有全市最先进的超声胃镜和电子肠镜系统,在传统治疗消化道疾病的基础上,创新开展ERCP手术,对消化系统尤其胰胆管系统疾病的诊治,具有避免外科手术,痛苦小、病程短、经济费用低等优点。目前,王长杰主任打造的科室团队是我市重点专科,开展的多项手术均填补牡丹江技术空白,已经成为我省东部地区消化内镜诊治中心。
(消化内科咨询)
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