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TUhjnbcbe - 2020/11/27 6:36:00
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年12月1日,医院消化内镜中心成功救治两例高龄食管高位异物嵌顿患者。

据悉,此次救治的两例高龄食管高位异物嵌顿患者,一例为70岁男性,主诉食用枣糕后异物刺伤食道,吞咽时胸骨后伴疼痛不适。经初步判断可能食道有划伤或异物嵌顿可能,需行胃镜检查。进镜距门齿约16cm处,发现一枚大个枣核横穿于食道上段,尖锐异物,镜下明显可见枣核两尖端已刺入食管肌内,牢牢固定。因患者年龄偏大,又属高位枣核嵌顿,体质一般,可能会遇到种种风险和不测(比如大出血、穿孔、其他意外等),镜下摘取风险大。针对患者特殊病情,消化科副主任医师闻庆凭借丰富临床经验,在内镜中心工作人员配合努力下,经内镜将枣核一端拔出、再经腔内摆顺,历时15分钟将枣核成功取出。

另一患者为93岁男性,因早晨吃煮鸡蛋“囫囵吞蛋",嵌顿在食道上段,进镜发现距门齿约14cm于第一狭窄处乍见一团白色固体状食物(鸡蛋清样)潴留于此,属食道上段异物嵌顿。现场心电图提示明显异常,操作难度增加。消化科内镜中心工作人员胆大小心镜下处理,历时10余分钟,顺利将异物弄碎推至胃内,且胃腔正常,可正常向下排出,无需再取。

据介绍,食管异物不同于胃内异物,前者往往因异物尖锐(比如枣核、鱼刺、尖细鸡骨等)很容易误食后嵌顿于空间狭窄的食管,如不及时处理,嵌顿处很快水肿、岀血、穿孔化脓甚至引起食管气管瘘。提醒广大民众进食时切勿狼吞虎咽,尤其老年人及幼小儿童,很容易嵌顿或误入气管,危及生命。

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(通讯员:闻庆武宇)

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