又到体检季，现在大家生活节奏快、压力大，胃肠道很容易出现不适，相关的各类检查开展得也越来越普遍。常见的胃肠道检查有哪几种？他们分别有什么作用？
不同的检查针对的问题不同，相互之间相辅相成，互为补充，因此，临床上常会组合多种检查手段，以获得更明确的诊断依据。
较为常见的胃肠道检查有这几种：胃镜检查、钡餐检查、超声内镜、ct，一起来了解。
一、胃镜检查
作为一种医用内视镜，胃镜可以直接观察上消化道至十二指肠的部分，尤其是微小病变，并对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断。
胃镜检查能够直接观察上消化道内病变，尤其是钡餐造影检查难以发现的微小病变，是上消化道病变的首选检查方法。
胃镜检查过程中能够对可疑病变部位进行活检，以获得病理学证据，这是其他检查手段无法替代的。
然而在胃镜检查中，医生需要借助一条纤细、柔软的管子经口腔、食管进入胃中，会带来一定程度上的不舒适感，大家也可咨询医生，有必要的情况下可选择无痛胃镜。
二、钡餐检查
在被检查者吞食显影剂硫酸钡后，通过钡剂经食管到达胃、十二指肠部位的x线显影，来诊断上消化道疾病的一种检查方法。
通过观察消化道的形态、蠕动、柔韧度及运动功能等情况，了解病变的部位、大小、范围、深度等。
对胃镜不能进入的狭窄部位，稀钡大多能通过，因此ｘ线钡餐比胃镜更能反映狭窄，或闭锁部位的内部结构。
钡餐是测定胃功能的有效实用方法，且对观察胃肠吻合口是否狭窄等胃、食管术后改变，具有一定的优越性。
x线钡餐也是胃镜检查的有效补充，特别是胃食管交界处病变的患者，即使有了胃镜的诊断结果，也有必要行ｘ线钡餐检查，以便外科术前了解食道受侵犯的程度，确定手术方案、切除范围，从而更好地提高手术质量。
三、内镜超声检查（eus）
顾名思义，这是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，将微型高频超声探头安置在内镜顶端。内镜插入体腔后，在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时，可利用内镜下的超声行实时扫描。
eus可以显示胃壁的分层结构，进而判断肿瘤的浸润深度，能够准确反映原发病灶的情况，对于溃疡型的早期胃癌有一定的优势，在肿瘤的t分期中准确率较高。
超声还可以通过判断病灶周围的淋巴结之良恶性，但由于受到超声束的穿透距离所限，对于整体的淋巴转移及远处转移的评判准确性不高。
四、ct
即电子计算机断层扫描，利用x射线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的x射线，经过一系列转换、处理后，重建出人体的断面图像。
ct对于鉴别胃部疾病的起源及性质、良恶性的胃肠道狭窄，评估肿瘤的术前分期及预测手术切除的可能性方面均有很高的临床价值。
ct可以同时获得病变的大小和腔壁增厚的范围及程度，周围脏器的浸润及转移情况，有助于疾病的定性及分期。
相比起其他检查手段，ct检查操作简便，且基本可适用于各年龄段人群，禁忌症少，对于严重心肺疾病者及先天畸形者也适用。但是ct检查相对辐射剂量较大，一般作为重要的补充检查，而非用于检出病变。
撰稿/张欢
编辑/韩康妮
上观号作者：上海交通大医院