在世界卫生组织发布的《全球癌症报告》中,全球癌症死亡率最高的五种分别为:肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌。其中结直肠癌、胃癌和肝癌三种都属于消化系统癌症。而消化系统癌症如果能够在早期及时发现、治疗,治愈率能够得到大幅提升。例如第一期肠癌的患者在经过及时治疗后,治愈率能够达到95%,因此消化道肿瘤的早期筛查至关重要。那么消化道肿瘤应该怎样进行早期筛查?常规体检能够查出早期消化道肿瘤吗?本期节目我们邀请医院第一医学中心消化内科医学部李闻教授为大家进行讲解。
李闻,主任医师,教授,医学博士,医院消化科副主任兼海南分院消化科主任。毕业于中国医科大学医疗系,并获得学士学位,香港中文大学医学院,外科学系博士学位。现任中华消化内镜学分会青年委员会副主任委员,中国医促会胃病专业委员会內镜学组组长,亚太经自然孔道内镜外科学(NOTES)工作组成员,美国胃肠学会(AGA)会员。
大家对查体有的时候有一个误区,觉得我年年做体检,怎么突然发现得胃癌了或者得食管癌了?因为普通的查体通常没有胃肠镜检查。早期的消化道肿瘤一般没有特异性的症状,如果不做胃肠检查,很难发现消化道的早期的癌(肿瘤迹象)。一旦有症状了,通常就不是早期了。(如果出现)吃不下去了,或者呕血了、拉血了(等症状),这些都是属于中晚期的消化道肿瘤表现了。所以说建议大家在查体的时候,加上胃肠镜的检查。
李闻主任还提醒,胃肠镜检查并不需要过于频繁地进行,大多数人在50岁左右进行第一次胃肠镜检查即可。然而高危人群则应该提高警惕,在30岁左右就考虑通过胃肠镜检查来排查消化系统的癌症风险。那么在临床当中,有哪些危险因素的人属于高危人群呢?
比方说有消化道肿瘤家族史的就属于高危人群。因为消化道肿瘤的遗传基因起到了一定的致癌作用,所以说这种风险是增高的。
第二个人群就是来自于肿瘤发病的高危地方,(来自)这个地区的人群,可能要早一点做检查,对早期发现消化道肿瘤是有帮助的。
同时,如果在日常生活中突然出现胸骨后哽咽感、异物感、烧灼感,或是腹部不适、厌食、排便不畅等症状,并且持续1-2周仍然没有缓解迹象,也应当提高警惕,医院进行胃肠镜检查,避免延误疾病治疗的黄金时间。若出现呕血、便血等症状,医院检查。
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原标题:李闻:消化道肿瘤如何进行早期筛查