大家好，我是龙峻标，一名中国医院副主任医师。
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每个生过病的人，都会觉得生命是很脆弱的，我从医这么多年，不管是在病房还好，门诊也好，遇到过的病人都想不通，为啥好好的身体，怎么就突然就得病了呢？
其实，在医疗水平和互联网没有现在这么发达的时候，很多人接收不到关于疾病知识科普这一块的知识。尤其是一些农村地区，一辈子以土地为生，整天辛辛苦苦务农赚钱，根本没有心思操心自己的身体变化，只觉得自己身强力壮，指定不会有问题。
来自大西北的老袁就是这样，土地就是他的家，每天早出晚归，在正午下用锄头卖力地刨开一寸又一寸土地。饿了便吃早上妻子蒸熟的馍馍，渴了便去小溪流的源头装上一壶水。傍晚顶着最后的落日回家，等着他的依旧是昨日未吃完的剩菜，加上隔壁邻居刚送的新鲜的茄子，这便是普通又简单的一天。
本以为日子就该这么过，自己和妻子养育一儿一女，有自己的地，多好。不过虽说老袁结婚早，但如今最大的儿子才8岁，女儿也是刚学会走路。22岁的老袁便同相亲认识的女孩结了婚，之后有过两个儿子，不过都在老袁30岁那年生病夭折了。两个无助的人是搂着孩子去世的，眼泪早在孩子生病前哭干了。草草做了丧事之后，老袁依旧拿着他的锄头去刨那片地。
意外也不知道是什么时候开始出现的，也许是妻子在听到老袁夜里捂着肚子被疼得忍不住哼哼的时候，也许是老袁觉得自己越来越瘦的时候，也许是那年收成好，老袁卖掉了地里的麦子，拿到一些钱，妻子买了两斤肉回来的时候。老袁却看着远方，抽着烟，说自己没胃口。
于是，在一个深夜，老袁被肚子疼得直接叫了出来，声音惊动了邻居。妻子立刻打开了昏暗的灯光，炕上的老袁在上面翻来覆去，脸上的汗珠大颗大颗不断冒出来，满脸都是痛苦。妻子在一旁吓得说不出话，两个孩子倒是睡得很熟。
最后还是邻居不断敲门问出了什么事，妻子这才反应过来，打开了门，一脸茫然。随后众人便看到老袁这样，一个邻居说：吃坏东西了？妻子回答：啥也没吃，最近都没啥胃口，今天买了两斤肉，做了红烧肉，吃了两口就不乐意了。
老袁仍旧疼得打滚，嘴里咬着棉被的一角，怕自己再叫出声来惊动了孩子。于医院再说，在大家动手抬起老袁的时候，老袁女儿醒了，两个水灵的眼睛看着老袁，奶声奶气的叫着“爸爸”。老袁强忍疼痛，轻轻应了一声，要妻子哄孩子睡觉，邻居几医院。
医院的老袁拍了B超，查了血，当地的医疗水平有限，查不出什么，以为是吃坏了东西，打了点消炎的药，却不见缓解，疼痛反而更厉害了。不过有个细心的医生倒是发现了问题，觉得老袁的B超拍到的肿块有些异常，问了老袁几个问题：什么时候开始出现肚子痛的？没有胃口吃不下饭持续多久了？是不是人一下瘦了很多？老袁如实回答后，不一会便接医院，医生怀疑是胃癌，医院做不了手术，治不好。
老袁愣住了，一句话也说不出来，“胃癌”这个词太吓人了，而且就算要治，得花多少钱？能治好吗？老袁的脑海里想起成天在地里干活的那个自己，好端端的，咋就突然得癌症了呢？
于是老袁自作决定等天亮了先回家再说，邻居中有劝他的：听说大城市啥病也能治，胃癌也别怕，咱去治治。老袁没说话，想抽烟来着，却看到墙上贴着禁止吸烟的标识，收回了那只烟，捱到天亮回了家。
回家后老袁依旧拿着锄头去地里干活，胃里好像没那么疼了，妻子问老袁是什么病，老袁不说话，于是妻子跑去问邻居，邻居也不敢说，只说医生只告诉了老袁。看着老袁还像个没事人一样，妻子也不再多问。
过了不久，老袁在地里又点了支烟抽了起来，抽烟这事还是老袁的爹教的。当时老袁刚上初中，学着校门口小混混拿着作业本卷起来放嘴里当烟抽，他爹看见了，给了他一支真正的烟，老袁呛得发誓不再碰。后来家中变故，母亲生下弟弟便去世了，老袁退学了，在家跟父亲一起下地干活，照顾弟弟。那时，干活干累了的老袁就跟父亲屁股挨着屁股一起坐在田坎上，父亲一口他一口，抽完两根，又下地干活了。
如今父亲也老了，但是老人不愿意增加孩子们的负担，一个人守着老袁小时候住过的破屋子，独自生活。老袁结婚后便也修了新房子，住在离父亲只有十五里地的房子里面。老袁想起，上一次执意要把父亲接来和自己住的时候，父亲死活躺在炕上不下床，老袁没办法，只得每年过年去父亲那，带着两个孩子一同给老人家凑凑热闹。
想到这些，老袁不知道什么时候脸上湿湿的。他以为下雨了，却发现烈日当头，晒得人睁不开眼睛，原来是自己哭了。
后来有邻居悄悄问老袁，胃癌那事咋整，老袁摇摇头，说：不信那邪，就是瘦了点，吃不下饭，活还能照样干。邻居也不再过问，大家都认为是医生的无稽之言。日子越过越慢，老袁好几次在地里才干了没多久，就气喘吁吁，坐在地里休息的时间越来越多，抽的烟也越来越多。妻子整天忙着这个家里里外外的，也不知道老袁到底有事没事，只是每次去问老袁都打发她去看看孩子。
又是一个收工回家的傍晚，老袁觉得胃好像又开始痛了，痛得走不了路，医生那句“可能是胃癌”回响在他耳边。他好像看到了在外读大学的弟弟来地里接他，但是他整个人在慢慢倒下去。忽然又看见了母亲，他想伸手去抓母亲的手，却觉得眼前一片模糊，重重地倒了下去。
老袁死了。是邻地里干活的邻居发现的，当时他干得比老袁晚，路过老袁的地，发现老袁躺在那片地里，周围一片红色。等他扔下锄头跑下去的时候，老袁嘴巴都是血，早就没了呼吸。
老袁的丧事办得很隆重，他的父亲在门口抽着烟，盯着老袁的遗像发呆。妻子哭得震耳欲聋，跪在棺材下面，使劲捶自己的胸口，抱怨自己为什么不多关心老袁。老袁的女儿还不知道出了什么事，指着老袁的遗像叫“爸爸”，同那日老袁疼得被众人抬出屋子那一声一样，却被老袁的儿子拉了过来，跪在遗像面前，小声抽泣。
后来，邻居都在议论：
“看来那天医生说的没错，确实是不好的病。”
“就是，说是癌症呢。”
这些话终究是传到了老袁的妻子耳朵里，她不知道老袁为什么吐血，也不知道癌症会引起老袁吐血，最后命也没了。老袁的弟弟回来了，看到老袁的遗像，一句话也说不出来，询问众人才把老袁当时被医生怀疑是胃癌的事托了出来。
老袁弟弟找医院看病的医生，问他哥到底怎么回事，医生一脸懵，不知道出了什么事。老袁的弟弟说，他哥死了，死在地里，大家说他哥吐血死的，到底怎么回事。那个医生这才想起，当时医院复查，是因为B超结果提示胃里有巨大肿块，怀疑是胃癌，而且当时老袁的一系列症状表现都很符合胃癌的症状。老袁弟弟追问，哪些表现？于是医生就说出了那日的事：
“当时发现这个B超结果的时候，就怀疑是胃癌。看你哥人也瘦的不寻常，发现有点贫血。问了还有哪些症状，他只说胃痛，不定时痛，之前痛去药店随便开了药吃，不痛了就不管了。最近痛得频繁，也没食欲，吃不下饭，大便有时是黑色的。这些其实可以初步判断是胃癌，医院检查不出来，医院。”
说到这，医生停了一下，又说：
“其实后来我私下找了他建议他去检查，我们几个来义诊的医生集资给他检查费，送他去了，不过他当时没有告诉任何人。回来后，我又去问过，你哥说我说的没错，但是他不知道治这个要花多少钱，不愿意治，也不愿意让人知道。想自己还趁活着的时候，多在地里干点挣点钱，过好今年的年。”
“所以，你说你哥是呕血死的，其实可能就是胃癌导致的，医学上的表达是：上消化道大出血。出血多的话，是有可能呕出来的，而且整个肚子也都是血。”
听完这些，老袁的弟弟迈着医院，在家里各个抽屉到处翻，翻出那张皱巴的纸，上面写着：胃癌晚期，他再也绷不住了，哭了出来。丧礼最后抬着老袁的棺材出棺，却下起了雨，好像是老天在哭老袁，又或许是老袁自己在天上哭了。
这个故事是我的一个学生在西北做义诊时告诉我的故事，他就是当年判断老袁可能是胃癌的年轻医生。而我决定讲出这个故事的初衷是希望大家引起对身体出现的异常变化的警惕，没想到落笔后就写了这么多。
老袁确实是被确诊为胃癌晚期，一切原因其实从老袁的生活、饮食习惯可以判断出来：老袁经常抽烟，吃的饭菜经常是前一天剩下的，务农的人可管不了这么多，有一口饱饭吃便行了。还有就是老袁没日没夜的干活，营养也没跟上。总结到一起就是：饮食不规律，导致胃负担过重，增加了胃癌的患病几率；长期吸烟，导致胃癌的发病率增高。
写到最后，还是提醒一下大家，当身体出现一些异常变化的时候，需要提高警惕，医院检查。胃癌其实离我们很近，它已经成为了发病率极高的癌症，但是胃癌早期是有治愈的可能的，所以定期体检很有必要，一年一次的胃镜检查也做起来。另外，对于一些本身存在有胃部基础疾病的患者，需要积极治疗原发病，比如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病，不及时处理也有癌变的可能。
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