中国江苏网讯7月7日小暑之后，一年一度的三伏天即将到来，三伏是一年中阳气最盛的日子，依据中医“春夏养阳”的理论，也是冬病夏治的好日子，而冬病夏治作为中国传统医学的一种特色疗法，正越来越被市民所接受和推崇。记者了解到，不少老百姓家门口的社区卫生服务中心纷纷推出了冬病夏治服务，方便有需求的老百姓就近看病。
何为“冬病夏治”？
“冬病夏治”是根据《黄帝内经》中“春夏养阳”“天人相应”的原则，利用夏季气温高，机体阳气充沛，体表经络中气血旺盛的有利时机，采用如艾灸、穴位贴敷、拔罐、泡脚、运动流汗等中医辨证施治手段，鼓舞“正气”，培补“阳气”，治疗某些寒性疾病，最大限度驱风祛寒，祛除体内沉痼，调整人体的阴阳平衡，预防旧病复发或减轻其症状，并为秋冬储备阳气，令人体阳气充足，至冬至时则不易被严寒所伤，让一些宿疾得以缓解。
“冬病”的易发人群多为虚寒性体质者，通常手脚冰凉、畏寒喜暖、怕风怕冷、神倦易困等，中医称之阳气不足。冬病夏治穴位贴敷，是中医的一种外治方法，在夏季三伏天，把药物敷贴在人体相应穴位上，以达到治疗和预防疾病的目的。三伏阳气最为隆盛。此时进行贴敷治疗最易刺激穴位、激发经气，药物有效成分容易从汗腺渗透吸收。
冬病夏治三伏贴“以热逼寒”
据了解，穴位敷贴也就是常说的三伏贴是冬病夏治最常用的外治方法之一，源自清朝。夏季是人体阳气最旺盛之时，此时人体经脉气血运行充盈，毛孔张开，借助药物对穴位的刺激，使局部皮肤发红充血，甚至起疱，以激发经络、调整气血而防治疾病的一种方法。它作用直接有效，适应症广泛，简单便捷。选取穴位时主要根据患者的具体情况选择，常见的保健穴位有足三里、合谷、三阴交、神阙、天枢、肾俞、内关等。结合针灸、经络与中药学，以中药直接贴敷于穴位，经由中药对穴位产生微面积化学性、热性刺激，达到治病、防病的效果。
秦淮区大光路社区卫生服务中心庄强辉中医师表示，从夏至起到头伏之前进行第一阶段的穴贴，可以醒穴、温经、通络，再进行第二阶段的穴贴，可以纳阳摄气、扶正固本、强壮正气（提高免疫力）。
建邺区沙洲社区卫生服务中心中医科张莹提醒，冬病夏治由于要根据个人的体质类型和疾病特点选择适合的疗法，要在医生指导下具体调治，即使最简单的穴位敷贴，也具有一定风险性，在实施过程中要注意用量和使用方法，防止过敏等不良反应的发生，一定要在专科医生指导下治疗。
三伏贴适应症
三伏贴的贴敷对象为6个月以上儿童及成人。通过将特殊调配的药物贴敷于特定的穴位，可使药物持续刺激穴位，通经入络，达到温经散寒、疏通经络、活血通脉、调节脏腑功能的效果，既可改善临床症状，又可提高机体免疫力。中医学观点认为，在一年中最热的三伏天贴敷，若连续贴敷三年以上，对某些病症大多能够明显减轻症状，减少发病率。它的主要适应症有：
呼吸系统疾病：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢性咳嗽、肺间质病变、反复上呼吸道感染、过敏性鼻炎及小儿呼吸疾病等。
消化系统疾病：慢性胃炎、慢性结肠炎、消化道溃疡、功能性消化不良、便秘、慢性腹泻、过敏性结肠炎、脂肪肝、小儿消化不良、积食等。
骨伤、风湿类疾病：颈肩腰腿疼、肩周炎、颈椎病以及关节痛、强直性脊柱炎、骨关节炎、颈腰椎退行性病变。
妇科疾病：痛经、慢性盆腔炎等。
泌尿系统疾病：慢性尿路感染、前列腺增生、前列腺炎、小儿遗尿等。
免疫力低下亚健康人群：怕冷、反复感冒、失眠、肥胖（尤其是腹型肥胖）、办公室综合症。
虚寒性疾病：脾虚胃痛、慢性腹泻、风湿或风湿性关节炎等。
疼痛性疾病：颈肩腰腿疼痛、肌肉劳损、退行性关节炎等。
儿童贴敷后要减少运动
据蓝旗社区卫生服务中心儿科赵志英医师介绍，冬病夏治对于容易患呼吸道疾病、体质虚弱的患儿来说，能起到比较好的效果，一般6个月以上儿童可以接受三伏贴，其适应症包括：1.呼吸系统疾病：肺炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽、慢性鼻炎、慢性咽喉炎、反复呼吸道感染等。2.长期腹泻、厌食、消化不良等脾胃虚弱的病症。3.其他：遗尿、风湿性关节炎、反复发作荨麻疹、冻疮等
赵志英特别提醒，三伏贴需要在医护人员指导下使用。儿童天性活泼好动，贴敷后应减少运动、尽量避免出汗，防止药贴脱落。贴敷后会出现发热等感觉，可以待在凉快的地方，但切不可贪凉。不要马上进到温度很低的空调房里，防止遇冷使毛孔收缩影响药物吸收，更不要将电扇、空调直接对着贴敷部位吹等。
目前该中心儿科已开展三伏贴预约登记工作，初伏（7月17日）当天为方便广大儿童及家长将开展集中贴敷。
三伏贴上午贴敷很关键
玄武区兰园社区卫生服务中心针灸科吕国萍主任特别提醒，冬病夏治的穴位贴敷非常讲究时间，一般要在上午贴完三伏贴。因为上午11点到下午1点是一天中的阳中之阳，这一时辰人体毛孔充分张开，药力最容易渗透到体内。贴敷时候穿宽松棉质衣服，不要穿紧身的化纤衣服。贴敷后不要马上洗澡，少吃辛辣刺激的食物，饮食以清淡为宜，忌烟、酒、生冷、甜食、油腻、海鲜及刺激性食品，少吃牛羊肉，以免出现发疱现象。贴药期间不宜进行游泳等运动，也不宜待在空调房间及顶风吹电扇，最好是待在自然通风的地方。贴药后多数患者会出现局部麻木、温、热等感觉，这些均属于药物吸收的正常反应，不必过分担心。
三伏贴要连续贴3年效果才显著。三伏贴主要针对慢性疾病，起到预防和治疗的作用，长期持续的贴敷才能起到良好的效果。
七类人群不适合三伏贴
1、贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者；
2、对敷贴药物或敷料成分过敏者；
3、严重瘢痕体质者；
4、孕妇；
5、艾滋病、结核病或其他传染病患者；
6、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤患者；
7、病情急性发作期或加重期。
社区医生在给患者贴三伏贴。
部分社区卫生服务中心三伏贴的时间表
兰园社区卫生服务中心
时间：初伏至末伏的周一至周五全天，双休日轮休，具体打针灸科电话咨询。
贴敷科室：针灸科
地点：玄武区珠江路号（近太平北路）
同仁街社区卫生服务中心
贴敷科室：灸疗保健室
时间：7月17、18、19、27、28、29日，8月26、27、28日
地点：玄武区珠江路口同仁街42号
止马营社区卫生服务中心
时间：周一至周五全天，周六上午半天
贴敷科室：针灸科、骨伤科、小儿按摩科、儿科、肿瘤科
地点：秦淮区莫愁路号
蓝旗社区卫生服务中心
时间：中医科周一至周六全天，儿科7月17日，瑞金新村社区卫生服务站周一至周日全天
贴敷科室：中医科、儿科、瑞金新村社区卫生服务站
地点：秦淮区蓝旗街17幢
大光路社区卫生服务中心
时间：周一至周五全天，周六上午半天
贴敷科室：全科诊室、妇科、儿保科、针推骨伤科、象房村站点
地点：秦淮区公园新寓4栋
莲花社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：莲池路号莲花社区卫生服务中心二楼中医馆
南苑社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：南苑社区卫生服务中心二楼针灸推拿科
江心洲社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：中棚路57号江心洲社区卫生服务中心一楼针灸科
洲岛家园社区卫生服务站
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：江心洲街道红星街86号
双闸社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：45，14：00-17：10；每周六8：00-11：45
地点：邺城路21号
清荷园社区卫生服务站
时间：每天8：00-17：30
地点：友谊街70-7-号
滨湖社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：建邺区凤栖苑号滨湖社区卫生服务中心针灸推拿科
南湖社区卫生服务中心
时间：周一至周六8：00-12：00，周一至周五14：00-17：00
地点：南湖路7号一号楼四楼中医科
沙洲社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：雨润大街88号2号楼2楼沙洲社区卫生服务中心中医馆
兴隆社区卫生服务中心
时间：周一至周五8：00-11：30，14：00-17：00
地点：应天大街号兴隆社区卫生服务中心一楼针灸科
马群社区卫生服务中心
时间：7月17日-8月26日全天
贴敷科室：中医科
地点：栖霞区百水桥南路9号
专家提醒：三伏贴有两个时间表，市民可按照任意一个时间表来贴敷。
时间表一：开穴：6月25日—7月16日；初伏：7月17日—7月26日；中伏：7月27日—8月15日；中伏加强：8月16日—8月25日。
时间表二：初伏：7月17日—7月26日；中伏：7月27日—8月15日；末伏：8月16日—8月25日；末伏加强：8月26日—9月4日。
见习记者孙苏静
记者华琳月