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TUhjnbcbe - 2024/8/15 6:57:00
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在体检时,不少人偶然发现幽门螺旋杆菌为阳性,因为之前没听说过,所以心里很没底,甚至有些紧张。今天,医院健康管理服务中心专家和大家聊聊这个话题,看看幽门螺旋杆菌究竟是什么。

幽门螺杆菌是什么

幽门螺杆菌是寄居于胃粘膜的细菌,它能分解尿素,产生氨和空泡毒素,促进炎症介质释放,引起胃粘膜炎症。幽门螺旋杆菌是导致胃炎、消化性溃疡、胃癌的常见病因,且为高危因素,具有高致病力和传染性。

人群感染现状

幽门螺杆菌在我国的感染率大概在百分之五十八,局部地区感染率甚至在60%-80%。也就是说,我国至少有七八亿人感染了这个细菌。有人可能会疑惑,为什么自己感染了细菌却毫不知情?由于我国对于幽门螺杆菌的普及力度不够,好多人感染了却不自知,其中有部分人已经产生了不良症状,比如胃痛、胃酸、消化不良、嗳气腹胀等,很多人还以为这可能是生理的正常情况。

如何避免感染

幽门螺杆菌的感染途径通常是口口传播、粪口传播。所以,如果想要降低幽门螺杆菌的感染几率,需要从饮食习惯和食品卫生两方面来加以注意。

喂养孩子时,避免口对口。成人不应该用嘴亲吻孩子的嘴,也不要用嘴去吹凉食物。因为如果成人感染了幽门螺杆菌,将通过唾液进入孩子胃部,导致孩子感染。幽门螺杆菌感染的人群大部分是在5岁以前被感染的。成人之间亲吻过程可能会被感染。另外,要将牙刷、杯子、餐具放在不同区域,避免细菌通过唾液传播。

使用公勺公筷。我国以及东亚地区的幽门螺杆菌感染率明显高于西方国家,这和我国聚餐制的习惯有关,建议聚餐时使用公勺公筷。

尽量少吃未经加热食物。无论是在家还是在外面饮食,都应该避免未经充分加热的食物。

保持个人卫生,勤洗手。应经常彻底洗手,特别是在如厕后或进食前。洗手应该使用流动的水,以及适当的肥皂或洗手液。洗手20秒以上,晾干,不使用毛巾或者用干净的毛巾、纸巾擦干。

如何治疗

按理说,并不是所有的幽门螺杆菌阳性者都需要根除治疗,因为幽门螺杆菌可分为有毒株和无毒株的。

有毒株毒性较强,对患者危害较大,且和消化性溃疡、胃癌等密切相关,应该引起医生及患者高度重视。而无毒株致病力弱,一般表现为轻微消化不良。如果患者感染为无毒株且无临床症状或者临床症状轻微,可以不必进行根除治疗。

但是,辨别有毒株和无毒株的代价较高。所以,包括我家幽门螺杆菌诊治共识也建议,只要是感染了幽门螺杆菌,原则上就要根除。那些伴有消化性溃疡病的患者,胃癌家族史,慢性萎缩性胃炎伴肠化患者,胃粘膜组织相关淋巴瘤的患者,还有长期吃消炎镇痛药的患者,如果发现了幽门螺杆菌,就一定要根除。

目前我国对于幽门螺旋杆菌的标准治疗方案通常为某某拉唑两种抗生素铋剂,两周为一个疗程。具体方案根据抗生素耐药情况,拉唑的种类以及铋剂的剂型等有所不同,由消化科医生决定。(医院郭晓阳供稿)

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