40岁出头的张先生怎么也没想到,自己陪着哥哥看病,结果哥哥没查出大问题来,自己却查出了胃癌……
-10-:25:06来源:浙青网-青年时报作者:潘洁于伟编辑:杨小波
陪着哥哥检查没想到自己查出问题
张先生的哥哥今年50多岁,最近总感觉自己胃不舒服,胀气,还时常感觉到疼痛,为此,他很担心,便趁着休息日,让弟弟医院就诊。
“哥哥做了检查,发现并没有什么问题,只是有个息肉,在胃镜下做了切除。”张先生说,“我想着,自己来都来了,也顺便做下检查吧。”
最后的检查结果却让张先生吃了一惊:早期胃癌!
浙江省医学会消化学会主委、医院消化内科主任医师吕宾介绍,我国胃癌发病率高,在所有肿瘤中位居第二位,死亡率高,男性比女性高,严重威胁着健康。
“全球每年新发胃癌患者,中国占到了47%;全球每年胃癌死亡患者,中国占到了一半。国内胃癌的5年生存率只有27%,而日本、韩国却高达65%以上,这是因为我国就诊的病人中只有15%的早期胃癌患者,而日韩早期患者高达60%以上。”吕宾说。
发现得越早,效果越好。早期胃癌患者的5年生存率可以高达90%以上,但中晚期却很低。而且,早期发现进行治疗,费用也低,早期在胃镜或腹腔镜下进行切除,平均花费2万元左右,而中晚期则需要20多万元。
“我家里都没有人患胃癌,我平时也没什么不舒服,怎么会突然换上胃癌了呢?”张先生目前正在接受治疗,但他还是有些难以接受这个结果。
吕宾解释,胃癌早期没有特别的症状,有的也仅仅表现为一般的胃部不舒服,因此早筛查很重要。
吕宾正在坐诊
建议危险人群做胃癌的血清筛查
吕宾提到,40岁以上、符合下列任何一项的人,都是胃癌的风险人群:位于像海岛、山区等胃癌高发地区,如甘肃河西走廊、胶东半岛、山东太行山、浙江福建东南沿海(像舟山岱山、天台仙居);有感染幽门螺杆菌病的;有胃癌家族史的;有癌前病变的,包括萎缩性胃炎、肠上壁化生、胃息肉、胃溃疡;平时饮食高盐,喜欢吃油炸、腌制的饮食。
网络图
他建议危险人群做胃癌的血清筛查,检查胃蛋白酶原(代表有没有胃萎缩)和抗幽门螺杆菌抗体。检查结果存在以下四种情况:A、两者均为阴性;B、胃蛋白酶原阴性,抗幽门螺杆菌抗体阳性;C、两者均为阳性;D、胃蛋白酶原阳性,抗幽门螺杆菌抗体阴性。
做胃镜是早期发现最好的办法。吕宾表示,A、B结果的人患胃癌的风险较低,仅为0.03%-0.06%,其中A人群不需要胃镜复查,B人群3年复查一次胃镜;C患胃癌的概率为0.35%,建议2年复查一次;D患胃癌的概率为0.6%,建议1年复查一次。
吕宾告诉记者,从年到现在,医院到全省16个地市县的农村进行了胃癌血清筛查,约7万人次,结果C、D高风险人群占了15%。这些高风险人群做了胃镜检查,结果发现胃癌患者占到1.8%,幸运的是,90%是早期胃癌。
最后,对于胃癌的预防,吕宾提醒市民:18岁以上如幽门螺杆菌感染,可根据情况考虑根除治疗;在饮食上,少吃腌制、高盐的食物,要清淡,多吃优质蛋白和新鲜蔬果;有慢性胃病要定期复查。