讲解专家:医院特聘专家、名誉院长,医院、医院院长,主任医师辛献运。
通过化验血来检查疾病,是临床常用的技术方法,胃肠疾病同样也能在血液中能找到蛛丝马迹。目前这方面的检查项目主要有胃功能四项、胃泌素17等。那么这些项目都具体查什么?有什么作用?都能发现什么问题?能代替胃镜检查吗?
医院辛献运院长介绍说,胃功能四项检查的指标是胃蛋白酶原PGⅠ和PGⅡ、PGR、Hp。PGⅠ由胃底腺主细胞及颈黏液细胞分泌。PGⅡ则由全胃腺及十二指肠布氏腺细胞分泌。PGR是PGⅠ与PGⅡ的比值。Hp是幽门螺旋杆菌尿素酶抗体,查的是否感染幽门螺杆菌,年世界卫生组织就将幽门螺杆菌定为胃癌的一类致病原。
如果这4项指标异常,说明胃及十二指肠黏膜具有分泌功能的细胞已经发生病变了,并且可能感染了幽门螺杆菌,这往往是胃癌的前期预兆。同时,这些指标不仅可用来进行胃癌的早期筛查,并对胃溃疡、萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染的诊断具有重要意义。它的检测结果还是消化性溃疡复发、治愈的判定指标及胃癌切除术后复发的判定指标,还能对人体的胃黏膜功能进行动态监测。有长期胃病史的患者,尤应检查。
胃泌素是一种主要由胃窦和十二指肠的G细胞分泌的胃肠激素,对调节消化道功能和维持其结构完整有重要作用。
胃泌素17检测是诊断胃功能状态的关键指标,与萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃部炎症密切相关,也是提示胃部癌变风险的一项重要指标,可作为胃癌早期筛查的重要依据。
医院辛献运院长,作为芝罘区卫健委医百分课堂特邀专家,在新时代文明实践中心为广大市民讲解胃肠健康知识。
据辛献运院长介绍,目前通过血液来诊断胃肠疾病的检查,常用的就是这两项。像CEA肿瘤标志物类的检查,一般不推荐,因为其灵敏度较低,就算是CEA正常,也不能排除胃肠癌,异常也不代表就有胃肠癌。
那么这些检查项目能否代替胃肠镜检查呢?
医院辛献运院长的回答是不能!因为这些指标异常,代表的是胃部疾病的发生以及胃癌的可能性,但疾病发展到什么程度,是否已发生癌变等,只能靠胃肠镜检查来确诊。
所以,胃肠镜始终是胃肠疾病检查的首选项。特别是现在有了无痛胃肠镜检查,患者也不再像以前那样受罪了,在睡梦中就可完成检查,没有痛苦。
辛献运院长说,对于实在不想做胃肠镜检查的人,那可以先查下胃功能四项、胃泌素17,如果这两项指标正常,暂时不做胃肠镜也是可以的。但如果这两项指标异常,那你还不做胃肠镜,就是拿自己生命开玩笑了。
专家名片:
辛献运医院特聘专家主任医师教授
出诊时间:每周一、周三上午
烟台市消化内科权威,医院、烟台医院院长,山东中医药大学教授。创建了烟台市中西医消化专业委员会,发展了烟台8个县市区的消化专科、胃镜室,培养了一批从事消化专业的业务骨干,多次成功举办全国、省、市级消化专业会议。
曾任职全国中西医结合急救学会委员、山东省消化内镜专业委员会委员、山东省中西医结合学会第三届常务理事、山东省医师协会理事、烟台市中医药学会副会长、烟台市中医药消化专业委员会主任委员、烟台市中西医结合学会消化专业委员会主任委员、烟台市消化内镜专业委员会副主任委员、烟台科学技术学会副理事长、《中华腹部疾病》杂志编委、《山东卫生》杂志理事会常务理事……
从事临床医疗工作40余年,擅长脾胃研究,特别对幽门螺杆菌的感染、胃动力障碍、各种胃炎、结肠炎、消化系息肉、顽固性腹水等消化内科常见病、疑难病具有丰富经验和独到见解,主研的“胃舒颗粒冲剂治胃动力障碍临床观察例”获得烟台市科技进步二等奖。
年,率先在烟台开展了食道狭窄扩张术的镜下治疗等消化道介入治疗新技术,并在全省首届SDDW会议作了专题报告,获得好评。获国家专利1项,著有医学专著3部,共有6项科研成果获得国家、省、市科技进步奖,在国家和省级医学权威期刊上发表有影响的学术论文30余篇。
先后被山东省人事厅和山东省卫生厅联合授予先进个人并记二等功、山东省科协记二等功,荣获烟台市“五一”劳动奖章、烟台市“巾帼建功”先进个人等荣誉称号。
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