消化科

首页 » 常识 » 问答 » 乙肝患者,一般要定期复查哪些项目三个月查
TUhjnbcbe - 2024/7/2 2:02:00
皮肤白癜风专科医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

家住杭州的钱先生今年45岁,10年前查出乙肝,有消化不良、乏力的症状,随后一直吃中药调理,症状逐渐转好。上个月出现胃胀、腹泻、厌食的现象,于是前来就诊,经过一系列检查发现他转氨酶数值偏高,腹部B超显示脾大,将结果告知他时还说自己平时什么感觉都没有。

为什么医生总是让患者定期体检呢?因为乙肝发展成肝硬化的概率为20%,如果能定期体检,可以最大程度预防肝硬化,若是放任不管,这20%的患者中又会有15%的患者发展成肝癌。定期体检相当于监测肝脏,在发现异常发展时早期进行治疗。

乙肝患者应定期复查哪些项目?

血常规检查,它是一项基础检查,从各数值的变化上可以看出病情严重程度,比如说血红蛋白减少,可能预示着消化道出血,大量血红蛋白从体内流失,这时最好检查一下消化系统,预防大出血。

两对半和乙肝病毒载量,前者可以看出病毒的传染能力和复制能力,是否有好转迹象,医生可以根据患者的检查结果调整用药。后者的意义在于看药物效果,在进行抗病毒治疗后病毒是否被有效控制。

肝功能,如果它的结果超出范围,说明肝脏已经受到损害,同时也可以看出胆汁排出受阻、肝内合成亢进。但是如果这项检查结果正常也不能高兴得太早,肝功能正常不能代表肝脏正常。

B超,乙肝患者很有必要做B超,它可以看出腹水、脾大、肝脏回声、厚度等等,判断肝脏是否有纤维化、硬化的趋势。

甲胎蛋白,当患者的结果大于纳克时,是肝癌的可能性比较大,但是也有特殊情况,比如说孕妇在怀孕中期会出现甲胎蛋白上升的情况,如果数值持续上升超过4个星期,没有下降趋势,那么肝癌的可能性比较大。

感叹之,可以看出肝脏目前硬化的程度,数值越大,说明肝脏组织越硬,正常范围在2.8-7.4kPa,大于18就可以怀疑是肝硬化。

乙肝患者一般多久检查一次呢?三个月检查一次够吗?

对肝功能正常、B超检查结果正常,没有不适症状的患者,可以3-6个月复查一次,直到治疗结束。若是发现转氨酶升高,那么在一个月内最好再次复查,根据转氨酶的数值情况再决定复查时间,一般恢复稳定后可以3个月检查一次。如果已经发展到进展期肝硬化,应保持3个月复查一次。对于处于服药抗病毒治疗的患者来说,最好个月复查一次,等到病毒被控制住后再改为3-6个月检查一次。

总之,患者的检查频率要根据病情和上一次检查结果相应调整,不要自己觉得没有症状就不检查。有的患者平时工作忙,觉得检查是乱花钱没有意义,却不知道病情是不断变化的,有可能产生耐药性,也有可能身体有了其他疾病,最后病情加重。只有不断地检查,才能准确掌握病情变化,防患于未然。

1
查看完整版本: 乙肝患者,一般要定期复查哪些项目三个月查