你可能想不到,脂肪肝早已成为我国第一大肝病,连病毒性肝炎也要让它三分。但很多人对肝脏病变浑然不知。就算查出脂肪肝,也因为没病没痛而不当回事。到底脂肪肝会带来什么危害?应该怎么治疗?
医学指导:医院消化科副主任钟碧慧你有没有“肥肝”?脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积的临床综合征。健康人群肝脏脂肪含量约占肝脏重量5%,一旦超过5%就属于脂肪肝,超过15%属于中度脂肪肝,超过30%就是重度了。脂肪肝的脂肪可不是你想的那样包在肝脏表面,而是存在于肝细胞中,表现为肝细胞的脂肪变性。因此,脂肪肝会损伤肝细胞,逐步发展为肝硬化甚至肝癌。警惕脂肪肝危险因素钟主任提醒,脂肪肝属于生活方式病,建议大家自查一下,下列诱发脂肪肝的5个高危因素是否和你沾边——
·经常大鱼大肉或摄入过多淀粉类和糖分;·长期大量饮酒;·久坐,平时极少运动;·肥胖、糖尿病、高脂血症;·某些原因导致的肝损害如病毒性肝炎、药物等。脂肪肝患者易得“三高”轻度甚至中度脂肪肝都没有明显症状,重度脂肪肝会有全身疲乏、食欲不振、腹胀、恶心、肝区隐痛等症状,很容易与其他疾病混淆。所以,脂肪肝大多是体检做B超时偶然发现的。
钟主任表示,拿到体检报告后,很多患者都不把脂肪肝当回事。其实,脂肪肝不是一种独立疾病,它常常与一些代谢异常有关。一旦脂肪肝长期得不到控制,不但会损害肝脏,诱发一系列肝脏疾病,还会影响患者的血糖、血脂等代谢。“脂肪肝患者‘三高’的发病率要明显高于常人,最终可引起或加速糖尿病、中风、冠心病等心脑血管疾病的发展。”“饮食、运动、药物”六字方针值得庆幸,脂肪肝是可以逆转的,早期诊断和干预能让大多患者恢复健康。一般来说,经医生评估后,轻度脂肪肝可不用药,通过饮食+运动,大多能取得疗效。但是,转氨酶升高、出现明显代谢异常、已出现肝纤维化的患者,就要遵医嘱及早用药了。专家强调,脂肪肝患者应遵循“六字”方针——饮食、运动、药物。钟主任提醒,已出现转氨酶升高的患者就不能过度运动,要以休息为主,以免加重病情。此外,合并肾病、心脑血管疾病或已患肝硬化的脂肪肝患者,也要控制活动量,以免增加肝脏负担。