胃食管反流病是一种常见的消化科疾病，表面上看似乎与睡眠障碍毫不相干。但实际上，一些夜间的反流症状会导致失眠；很多治疗效果不好的胃食管反流病也许需要筛查一下，是否与阻塞性睡眠呼吸暂停有关。
什么是胃食管反流病？
胃酸反流是指正常情况下存在于胃中的酸液向上反流入食管。当胃酸反流造成令人困扰的症状或损伤时，则称之为“胃食管反流病”，英文简称GERD(gastroesophagealrefluxdisease)。
最常见的症状是：反酸(胃酸和未消化食物流入喉咙或口腔)和烧心(胸腔烧灼感)。还可能有：胃痛或胸痛、吞咽困难、声音嘶哑或咽痛、原因不明的咳嗽、恶心或呕吐。
阻塞性睡眠呼吸暂停如何导致反流？
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见但被忽视的睡眠障碍。有专家估计超过九成的阻塞性睡眠呼吸暂停患者没有得到诊断或治疗。
有研究显示，大约60%的阻塞性睡眠呼吸暂停患同时患有胃食管反流病。阻塞性睡眠呼吸暂停会导致胃食管反流。
当发生阻塞性睡眠呼吸暂停时，患者为了对抗呼吸道阻塞而用力吸气，胸腔内负压增大；同时腹部用力呼吸，负压增高。这种压力改变使得胃内容物容易反流入食管、咽喉。
如何治疗？
胃食管反流病的常见治疗包括生活习惯的调整；药物治疗：抑酸药例如质子泵抑制剂（大多叫××拉唑）。经过这些治疗很多患者的胃食管反流症状会缓解。但如果常规治疗效果不好，需要找找导致反流的原因。阻塞性睡眠呼吸暂停就是常见的导致反流的原因之一。
气道正压治疗（无创呼吸机）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗，对于伴有胃食管反流的患者，经过气道正压治疗，同时可以缓解反流症状。（使用无创呼吸机使胸内压增加，压力传导至食管可增加食管压，而食管压的增加可以防止胃内容向食管反流。）
主要参考资料：
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