随着人口老龄化，“老年共病”情况更加突出。一位老人同时患有两种或多种慢性病，严重影响老年人群健康及生活质量。面对这一特殊人群，社区医生的医疗决策变得复杂、困难，而在专科诊治模式下，共病老人往往需要来回多个专科门诊，不仅给患者带来繁复和不便，往往还会造成多重用药而导致的治疗效果不佳等问题。
为进一步提高社区老年共病群体的就医体验，提高社区医疗服务水平，在区卫健委、卫发中心的组织牵头，医院青浦分院、医院多学科专家团队支持下，6月28日，朱家角社区卫生服务中心通过长三角（上海）医院平台开展了首次远程多学科联合会诊。
本次患者为一名94岁的高龄老人，平素患有高血压、脑梗，严重消化性溃疡，慢性肾功能不全等多种疾病。因为病情反复不定，患者及家属需医院的多个科室，加上老人行动不便，每次就诊，会给老人带来诸多不良情绪，同时也影响了老人的就医依从性。通过这次远程多学科会诊，老人不出社区，就能同时接医院神经内科、心内科、消化科等多个科室的专家会诊，一次解决和满足老人多病种的就医需求。对老人目前服用的各种药物，各学科专家进行系统整理，排除了药物之间的相互影响，降低了潜在的安全隐患。这次全新的就诊模式，得到了患者家属的赞许。
通过多学科远程会诊，社区医生根据专家团队的指导，针对每一个患者的病情，有依据地制定系统科学的诊疗方案，不但提高了社区医生对“老年共病”的诊疗质量，更优化了医疗服务流程，让患者少跑路，更便捷，提升了患者就医体验。
朱家角镇社区卫生服务中心供稿
原标题：《神经内科、心内科、消化科…，不用出社区，一次都看了！》