随着社会经济的发展，人们的健康意识也有所提高，体检逐渐被很多人列入日程安排。
在科室门口，经常会听到患者说“我这检查报告上有囊肿是咋回事呀，是肿瘤吗？需要医治吗？”
其实，每个人看到自己的体检上有异常表现都会担心。不过，针对肝囊肿这个异常表现，是否需要过度担心呢？我们今天通过一篇文章详细了解一下。
一、肝囊肿是什么样的疾病？它是如何产生的？
肝囊肿是一种相对常见的肝脏良性占位性病变，大多数时间都处于“静止状态”，而且生长缓慢，不过在肝内生长部位没有规律可循，可单发、多发。
一般情况下，肝囊肿呈现球形，外层是纤维性囊壁，囊壁光滑，且肝囊肿体积一般直径仅有1~2cm，有的可达10~20cm，内部充满了囊液，所以肝囊肿又被称为“肝水泡”。
肝囊肿的成因有多种，大多是先天性因素导致的，由于肝内胆管胚胎发育障碍和胆管退行性病变所致，这种是先天性也是单纯性的肝囊肿。
另一种肝囊肿是由于炎症、水肿、穿刺等等因素诱发的后天性肝囊肿，同时寄生虫也会引起寄生虫性肝囊肿，这两种被称为“获得性肝囊肿”。
大多数单纯性肝囊肿是没有明显症状的，很少会危及生命。但难免会有一些难治性患者，其病情会反复发作，甚至会压迫重要脏器和血管，严重降低患者的生活质量。
所以，为了降低肝囊肿的严重性，我们应该熟知其伴随的症状表现，以便尽早发现尽早治疗。
二、提醒：出现这些伴随症状，务必及时就医
通过前文我们知道，肝囊肿分为单纯性和获得性两种。对于单纯性肝囊肿且没有明显的消化系统症状、没有并发其他疾病且直径＜10cm者，只要坚持定期复查即可。
如果伴随较大的囊肿（直径＞10cm），就需要介入治疗。目前比较基础的手术治疗是肝囊肿介入引流术，虽然有一定的复发风险，但在临床仍然比较常用，尤其是对于巨大肝囊肿患者而言。
此外，若是出现剧烈腹痛、发热，要考虑是否合并囊内出血或者感染，有黄疸症状则要考虑是否压迫了胆管。
通常情况下，这种情况会选择肝囊肿开窗术，因为该方法相比之下复发率比较低，不过有一个前提是需要确认囊液中并未含有胆汁。
如果发现肝囊肿合并囊内出血，就需要和胆管囊腺瘤鉴别，这种情况通常会建议进行肝囊肿切除术。
总之，只要出现相关的伴随症状，都建议患者及时就医，以免延误最佳治疗时机。
多囊肝属于渐进性的疾病，它会随着囊肿数量和大小的发展，逐渐影响消化系统的功能，也会伴随其他脏器的多囊性病变，严重的情况下会发展为肝衰竭、肾衰竭等等。
因而，控制病情发展，防止病情恶化是非常关键的。
三、肝囊肿需要手术吗？该如何治疗？
在医院，经常会有患者问我“医生，肝囊肿是肿瘤吗？需不需要手术啊？”
其实，肝囊肿并不是肿瘤，前文中我们也说到了肝囊肿生长比较缓慢，很少有癌变的风险。甚至很少有自发破裂的现象，即使破裂，囊肿中流出的液体对人体也是无害的，对患者本身并没有威胁。
所以，正常情况下是无需干预的，更不用说要手术治疗。
不过肝囊肿是否需要治疗，应该根据有无明显的症状和是否合并继发性疾病等因素选择。如果存在以下几种情况，包括囊肿体积过大压迫周围神经组织或者器官、感染、出血等情况需要积极治疗。
1.巨大肝囊肿
肝囊肿中有少数的肝囊肿生长速度较快，当囊肿直径超过10cm时，就会成为巨大的肝囊肿，进而使周围的器官或者组织受到压迫，出现相应的症状表现。进而影响到患者的正常生活和工作，应该尽快接受治疗。
一般而言，针对这种情况首选腹腔镜囊壁部分切除引流术，不过具体采取何种治疗方式还应根据医生的判断和患者自身情况。
2.囊肿继发出血
在肝囊肿患者中，有少数患者囊肿的囊壁血管会自发破裂，并导致囊内出血。有些患者肝脏区域有剧烈的疼痛感，酷似急腹症。这两种情况下也应该及时进行正规的治疗，否则会带来更严重的损伤。
3.囊肿继发感染
又少数肝囊肿患者会继发感染，出现肝区疼痛、血白细胞升高等相关炎症的表现，经过B超检查发现囊壁增厚、液性暗区以及混杂的增强光点（一般提示脓液）。
4.囊肿蒂扭转
囊肿蒂扭转这种情况比较少见，通常只有悬垂性囊肿扭转时才会发生剧烈疼痛。但是一旦出现这种情况，患者就会难以忍受其所带来的痛苦，也应尽快接受治疗。
综上所述，肝囊肿多数情况下是良性的一种病变，无需过多干预，但是有巨大肝囊肿、囊肿继发出血等几种情况出现时，就要尽快介入治疗。
当体检发现肝囊肿时，建议大家可以根据肝囊肿的大小、部位以及症状表现整合评估，选择相关门诊随访或者采取相应的治疗措施。
同时，在日常生活中也要注意一些事项。
四、医生：肝囊肿患者的日常生活指南
肝囊肿的发生和日常生活中的不良习惯密切相关，比如饮食、睡眠等等。
饮食方面
如果经常暴饮暴食或者吃得过于油腻就会逐渐影响消化系统的正常运转，这样一来肝胆系统身为消化系统的重要参与者也会因为不良的饮食习惯而加重其负担，引发自身的健康问题。
所以，大家应该养成健康的饮食习惯，合理饮食，可以多吃一些优质蛋白质食品，如鸡蛋、鱼类、鸡肉等加强营养，增强自身抵抗力。
运动方面
肝囊肿患者应该坚持适当的运动，比如散步、慢跑、体操等等，有助于保持体内的生机。
运动时间可以自由选择，不过若是喜欢晨间运动，最好选择在室内，因为晨间人们容易吸入有毒空气和污染的尘埃，尤其是吸入含臭氧的空气和烟雾后，加上肝病患者免疫力降低，很容易引起咽炎、咳嗽等不适症状。
注重调养精神
肝囊肿患者要注意养生，情绪上保持乐观、积极，不宜抑郁或者动怒，也不要过于劳累，因为这些因素很可能会加重肝脏的负担。
另外，有其他肝病的患者也要注意，需要做到心宽、心静，无论外界有哪些干扰因素，都要保持内心的平静。这样才能更好地保持体内环境的稳定，防止心理疾病的发生。
医生寄语：
如果体检时发现肝囊肿，不要过度惊慌，因为目前肝囊肿本身并没有发现恶化的先例，而且它属于肝脏的良性占位，只要根据自身情况和囊肿的形态采取相应的治疗即可。
不过建议肝囊肿患者平时要注意定期进行B超检查，可以观察囊肿的变化情况，当然不必因此加重心理的负担。
对于有逐渐增大趋势、囊壁厚的囊肿，应该进一步密切复查，尽快制定相应的治疗措施。
参考文献：
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