红网时刻12月30日讯（通讯员粟茜杨正强）“我终于能吃饭了！”12月29日，医院病房内，冯嗲嗲感叹道。冯嗲嗲因食管癌导致食道细如针尖，医院消化内科于近日通过内镜手术为他有效改善了进食困难的难题。
大爷因食管癌晚期吃饭梗阻
71岁的冯嗲嗲家住长沙市岳麓区。两年前，冯嗲嗲时不时感觉自己的喉咙里卡着什么东西，尤其是吃饭时感觉吞咽困难，好长一段时间里，冯嗲嗲只能进少量的流食，还经常出现呛咳，有时喝水都很困难。
“以前我就喜欢吃点辣椒炒肉、喝口小酒，自从得了这个病是喝口水都呛嗓子。”医院消化内科病房内，冯嗲嗲一脸委屈地说道。
长期的进食困难导致冯嗲嗲的身体极其消瘦并且虚弱。今年10月份，他在家人医院进行检查时，被确诊为食管癌晚期合并肺结核。
随后，冯嗲嗲被转入医院内七科接受抗癌前的抗结核治疗。
医生巧施手术后即大口饮水
入院后，医务人员为冯嗲嗲进行了详细检查，发现他的食管受癌肿的占位挤压，使得原本3厘米大小的食管管腔缩窄成了仅余0.3毫米的针尖大的小孔。
在医院抗结核治疗期间，冯嗲嗲就间断性地出现过进食梗阻，并伴有间断呕吐和腹胀等症状，加上肺结核病情导致的心肺功能严重不全，这让冯嗲嗲是吃也吃不好，睡也睡不好，每天只能依靠静脉用药来延续生命。短短半个月的时间，冯嗲嗲的体重就减少了7斤。家人看着既心疼又焦急，邱大爷自己心里也难受得不行。
内七科邀请消化内科进行会诊后，面对冯嗲嗲年老体弱、心肺功能差，加之食道口径极小，不能进食的严重状况，且术中出现大出血、心脏骤停、呼吸循环衰竭等极高手术风险的情况。消化内科主任舒湘德带领团队反复阅片诊断，在充分评估了患者的病情后，提出了“内镜下先行食道球囊扩张再予覆膜支架置入”的构想，希望通过手术重塑冯嗲嗲的食管通路，让食物和水可以顺畅地到达胃肠进行消化，保证营养的摄入。
在征得冯嗲嗲和他家人的同意后，在麻醉手术科、放射科等多科室的协助下，舒湘德为冯嗲嗲实施了内镜下食道扩张并覆膜支架置入术，将一枚硅胶覆膜支架置入狭窄的食管，手术顺利，扩张2小时后让患者大口饮水，进水顺畅并且没有出现呛咳。医院首例内镜下食道扩张并覆膜支架置入术。
目前，医院制定的抗结核、止咳化痰、解痉平喘、护心润肺等积极治疗，冯嗲嗲身体的各项指标已经有了好转的迹象，为进一步放化疗创造了有利条件。
“吞不下去、吐不出来的那种难受感觉没有了，终于可以舒服地吃上一顿好饭了。”冯嗲嗲的脸上露出了久违的笑容。
“内镜下食道扩张并覆膜支架置入术具有微创、恢复快、安全性高、诊断率高、减轻患者经济负担、患者依从性好等优点。”12月28日，舒湘德表示，该手术是经患者口腔，将支架送入食管梗阻的部位，安置好后打开支架，由此确保患者食管通畅的手术，让食物可以通过食管梗阻的部位进入胃腔。
目前，临床食管内支架治疗主要应用于晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者；化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄；食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄；食管癌术后吻合口狭窄；食道癌术后复发；食管气管瘘、食管纵隔瘘；外伤性食管瘘不能立即行手术修补者；食管外压性狭窄；贲门失迟缓症等，作为一种过渡性治疗手段。
舒湘德介绍，覆膜支架置入术主要针对因肿瘤引起的食管堵塞而无法进食、不能或不愿接受手术、放化疗的患者所制定的一种选择方案，可大大减轻患者痛苦，改善患者的营养精神状况。