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TUhjnbcbe - 2024/5/5 15:54:00
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小谢今年27岁,公司组织体检时查了空腹血糖7.1mmol/L,高出了正常值,担心自己是否患了糖尿病。其实,空腹血糖并不是诊断糖尿病的金标准,影响空腹血糖的因素有很多,一不小心,可能你测得的是“假空腹”时期的血糖。

测定空腹血糖需要非常严格的条件,即隔夜空腹至少8—12小时未进任何食物(饮水除外)。以下几种情况其实测得都是“假空腹”时期血糖:

1.肠梗阻患者

可是一些疾病(如不完全性肠梗阻)可能导致肠道蠕动缓慢,进而发生胃内食物潴留。表面上来看,这样的体检者确实8—12小时未进什么食物,可实质上这已经不是真正意义上的空腹了,这时测得的空腹血糖值就是一个假象值。

2.肝病患者

另外,对于一些肝功能异常的患者,由于肝炎、肝硬化和肝癌等疾病的存在,会引起患者肝糖原储备的增加,最终导致其出现血糖一过性升高。

3.检测前的不合理饮食

有的体检者测定空腹血糖前天晚上,无意间摄入过多难以消化的食物,或者因为一些特殊原因导致了就餐时间比平时晚些,这些因素都会导致测到的数值偏高,而另一部分体检者知道第二天早上要测血糖,刻意地减少了前天晚上的进食量,这样又会导致测得的数值偏低。

4.一些药物会引起血糖升高

如果受到某些药物的影响,如激素类药物、口服避孕药(指女性)等,也可能会引起其血糖出现一过性增高的情况,但是在停药后又会逐渐发生好转的情况。

5.其他因素

睡眠不足或者患者的情绪不稳定可能会引起空腹血糖升高;体检前剧烈运动也可能会引起空腹血糖升高。

然而,无论怎样,空腹血糖升高,都应该引起警惕,医院再复查一次空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖耐量,完善的检查才能排除一些外界因素的干扰,准确判断是否有患糖尿病的危险。有的人看到自己空腹血糖高了,一听说吃南瓜可以降血糖,就盲目进食南瓜,其实是很不科学的。

医院临床营养科主任医师陈伟教授解释,南瓜由于产地不同,含糖量有很大的差别,比如黄南瓜和青南瓜。但是,无论什么样的南瓜,都是属于淀粉类含量较多的食材,如果摄入过多,会升高血糖,而不是降低血糖。

糖尿病早期的患者,通过生活方式干预能延缓吃药、打针的时间。虽然可能随着病程的发展,最后很难避免用药。但是,糖尿病是可防可控的,良好的生活方式,规律的监测,严控血脂、血压,可以预防或延缓并发症发生,让我们继续正常工作、健康生活。

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