「本文来源:平顶山晚报」
□记者魏应钦通讯员李琳
本报讯10月7日9时左右,29岁的李先生因饮酒过度引起呕血、排黑便、晕厥,并伴随有剑突下隐痛等急性症状。在当地就诊后,医院住院治疗,家人急忙将其送往市二院消化内科。该科开启内镜急救绿色通道,给予患者紧急救治,遂转危为安。
患者入院时病情危重,该科立即给予止血、输血和补液等积极救治,因呕血、便血严重,病情不能及时有效控制。主管医生王艳超立即向科主任鲁占彪进行汇报,鲁占彪建议开启内镜治疗绿色通道,实施急诊内镜下止血术。王艳超同患者家人沟通病情、商议治疗方案并征得同意后,决定为患者开启胃镜急救绿色通道,实施急诊内镜下止血术。
由于出血量大,患者的消化道内一片模糊,鲁占彪等一边冲洗,然后一边寻找出血点,最终在患者食管下段近贲门处找到了一长约两厘米的纵行黏膜撕裂口,当时内镜下显示鲜血外涌。找到出血部位后,鲁占彪通过远端操作,用钛夹小心地将撕裂口夹闭,先后共用了8枚钛夹,终于将出血止住。经过近1个小时的努力,检查无发现活动性出血,证明手术取得了成功,患者脱离了生命危险。经过术后一天多的观察,患者病情稳定,恢复良好。
据王艳超介绍,贲门黏膜撕裂常发生在剧烈呕吐后,酗酒是最常见的原因。贲门黏膜撕裂常表现为呕吐或恶心、呕血或黑便、上腹部疼痛、休克等症状。原因一般是因呕吐时,胃内容物进入食管,加之膈肌收缩,使贲门及末端食管内压力急剧增高而引起贲门部的黏膜撕裂。
鲁占彪提醒市民,饮酒要适量,无论哪种原因引起呕血、腹痛、黑便等症状时,一定要及时就医,进行止血、止吐等治疗,否则容易造成生命危险。