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TUhjnbcbe - 2023/12/28 14:16:00
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今年元旦,与“蒙脱石散”“诺氟沙星”相关的多个词条火上热搜。囤药风波面临新高潮,蒙脱石散在很短的时间内,再次被一抢而空。

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蒙脱石散突然变成“囤药热门选手”,主要是由于美国疾控中心于美东时间年12月30日(周五)公布的数据显示,其估计当周美国有40.5%新冠病*感染病例是由高传染性的奥密克戎亚型*株XBB.1.5*株引起的。

XBB.1.5*株在当周的感染比例环比接近翻番(年12月24日当周的比例仅为21.7%)。专家们表示,由于具有极高的“免疫逃逸”能力,XBB.1.5已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1,成为美国的头号流行*株。另据相关数据显示,截至年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现。目前在我国,在3个省的11个病例中也检出了XBB亚分支。

XBB.1.5*株作为最新的新冠变异*株,属于奥密克戎的亚分支,感染后可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。所以,不少人提前购买治疗腹泻的药物,希望自己能够“抢先一步”,防范于未来。但蒙脱石散究竟有没有作用?是否感染后能对腹泻有缓解效果?我们还需理性看待。

能,但别吃多。

医院儿科主任医师朱海峤介绍:“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物,很多人把它错误地理解为止泻药,这个药可以通过在肠道内形成一层保护膜发挥作用。主要用于食物中*、肠道感染等原因引起的急性腹泻。”

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医院口腔黏膜科主任医师刘宏伟也说,蒙脱石散主要是消化科用来治疗腹泻的药物有收敛的作用。同时她表示,蒙脱石散有副作用,其颗粒比较难排出体外留在体内可能造成便秘。

若阳后两三天依然存在严重的腹泻情况,并且能确定是因病*感染的话,是可以根据情况使用蒙脱石散的,但这里依然建议,最好是在医生的指导下使用。

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因为蒙脱石散虽然是非处方药,在药店可以自行买到,但在它的使用上,有很多“禁忌”是大家吃药时会忽略的。

一是在目前,不管是国内的指南还是国外的指南,都对蒙脱石散的疗效存在一些争议。也就是说蒙脱石散到底能不能用?怎么用?目前还没有太多的证据来支撑,所以使用的话一定要谨慎。

二是因为蒙脱石散颗粒比较难排出体外,人体一旦摄入太多,就可能会出现便秘、过敏等副作用。这种情况对有的人来说可能没什么,但对有些人来说可能会存在很大的风险,所以使用的话是一个需要权衡利弊的问题。

三是蒙脱石散有吸附作用,不仅会吸附胃肠中的病*,也会吸附其他药物,所以要使用蒙脱石散,一定要跟其他药物最少隔一个小时,不能同时使用。

四是因为蒙脱石散要吸附在肠壁上,所以一定要空腹吃,如果吃了饭后再吃,就吸附不住了,吃了蒙脱石散就起不到相应的效果。

新冠感染如发生腹泻,原因有多种。新冠病*本身就会感染胃肠道黏膜,导致病*性肠炎,从而发生腹泻。

另外肠道的菌群失调,或可能有些患者本身有其他基础疾病,都有可能导致或加重腹泻。

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但患者也不用过于焦虑,有多种病*都会导致腹泻,我们熟知的秋冬季腹泻,就是轮状病*感染。病*感染性腹泻,大便次数一般3次/天或更多,有个体的差异,多为*色水样便。病程有自限性,一般不超过1周。

医院消化内科专家何玉琦医生建议,可以适当使用蒙脱石散、*连素、益生菌来改善肠道菌群,饮食上以清淡易消化的流质、半流为主。如果腹泻次数较多,且因为发热或呕吐、纳差等原因进食少,可根据具体情况补充口服补液盐。随着体温恢复正常,腹泻症状也会自行好转。

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与此同时,针对“阳康后,还会二次感染XBB*株吗”这一话题,医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示,目前XBB*株的免疫逃逸能力有所增强,和我国流行的BA.5有所差异,感染BA.5后经过一段时间,保护力水平下降,遇到免疫逃逸能力强的*株,再感染的风险会增加。

但是,再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小,而且感染后的症状通常比第一次轻微。

作为药店人,我们务必要告知顾客理性购药,切勿囤药。

特别是在选用抗生素或者抗菌、抗病*类的药物时要谨慎,在缓解病情的同时,也要考虑药物副作用,切勿自行用药,多种药联合使用,可能会对身体不利,影响健康。

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