自感染病学专家卢洪洲教授年8月履新广东医院(简称深圳三院)院长一职以来,该院的院感防控工作就成为“一把手工程”。尤其是面对新冠肺炎疫情的考验,深圳三院边创新、边积累,总结出一套行之有效的院感防控举措。
“把人的管理放在首位,包括患者、医务人员、第三方人员等。”卢洪洲强调,医务人员是病*感染高风险人群,也是易被忽视的人群,是院感防控的重点。为此,深圳三院为全院职工及第三方人员接种流感疫苗,以防止流感在该院的大规模流行。
要么零分要么满分
在卢洪洲看来,作为治病救人的重点场所,院感防控工作的结果只有0分和分的区别,每一个防控细节都要付出%的努力。通过日常点滴累积,“感控于心落实于行”理念已根植于全院职工心中,成为深圳三院的感控文化,并转化为应对传染性疾病的有力武器。
为了抓紧抓实抓细院感防控工作,深圳三院通过不间断开展院感培训和演练,持续打磨传染病防控流程和机制,形成了一套行之有效的防控策略。其创新实行的人、物、空气、时间、空间“五维一体”防控模式,以及精准布局、精准分区、精准消*、精准防护、精准人员管理“五个精准”的院感防控宗旨,医院借鉴。
卢洪洲介绍,深圳三院在全国率先依据流行病学史对发热门诊进行分区管理。值得强调的是,深圳三院极其重视对医务人员的保护,专门制订了相关防控制度,并成立了专班。
“在此前的疫情防控工作中,我院制订了严格的准入制度、交接班制度,还采取措施为隔离病区的医务人员提高免疫力;配备专职心理医生,缓解他们的心理压力。此外,我院还成立督导专班,24小时提醒监督医务人员正确穿脱防护服。”卢洪洲用“尽全院之力”来形容深圳三院对医护人员的保护,组织全院职工及第三方工作人员接种流感疫苗就是最鲜明的例证之一。
保护好自己才能救治他人
研究发现,与单独感染流感病*或新冠病*相比,流感病*和新冠病*合并感染会导致更严重的体重减轻和肺部炎症损伤,以及组织细胞因子/趋化因子表达水平增加。
卢洪洲认为,医务人员预防流感最有效的方法就是接种流感疫苗。
近期,中国疾病预防控制中心印发《中国流感疫苗接种技术指南》,推荐包括医务人员在内的高风险人群接种流感疫苗。“深圳三院组织职工接种流感疫苗始于年。那时,免费接种只是针对重点科室的医务人员。年,流感疫苗接种扩展至全院职工及第三方人员。”深圳三院院感防保科科长*婷介绍。
对于一家拥有医院而言,流感疫苗接种工作的工作量巨大且程序复杂。*婷带领团队摸索出一条路,使接种率年年提高:年,深圳三院流感疫苗接种率为30%,年为42%,年为49%,年增加至64%。
年,深圳三院要求医务人员自行到接种点接种流感疫苗,而医务人员工作繁忙,接种率不高。为了提高接种率,年,深圳三院改变策略,安排大巴车集中接送医务人员接种流感疫苗。年,医院又主动联系深圳市卫生健康委和疾控部门,取得他们的支持,在院内设立临时接种点。
两次接种策略变化带来两次接种率的显著提高,尤其是年,接种率的提高幅度更加明显。令*婷印象深刻的是,年,卢洪洲亲笔撰写了《流感疫苗接种倡议书》。医院领导班子成员带头接种,给全院职工做出了榜样。“我科还详细制订接种工作方案,成立7个工作组,协同完成全员接种任务。”*婷说。
年流感疫苗接种工作结束后,*婷带领团队到临床科室了解医务人员的感受与想法,分析影响流感疫苗接种的因素。团队共发放调查问卷份。
分析结果显示,影响医务人员接种流感疫苗的主要因素是没有接种时间,也有少数人对流感疫苗接种的必要性和有效性持怀疑态度。对此,*婷团队决定,年大力开展流感疫苗接种宣教,适当延长接种时间,以提高接种率。
几年的探索使*婷对流感疫苗接种有了更加全面的认识,她说:“做好流感防控工作,执医院决策层的支持;第二要做好规划,