7月3日,一名患直肠肿瘤的患者恢复良好,顺利出院,医院消化内科完成了一例巨大直肠肿瘤的内镜黏膜下剥离术(ESD),再破记录。
一个月前,医院进行肠镜检查,在直肠发现一处巨大侧向发育型肿瘤,进一步病理活检后,确诊为直肠腺瘤。消化内科主任朱新建带领团队认真分析病情,经充分评估,与患者及家属商议后,决定采用内镜黏膜下剥离术(ESD)切除肿瘤。
当日下午二点,手术开始,朱新建通过内镜对直肠肿瘤进行仔细观察评估,发现肿瘤下缘距肛缘3cm,长径约8-9cm,环直肠腔三分之一生长。他马上对患者进行黏膜靛胭脂染色、黏膜下注射生理盐水抬起病变黏膜,再使用IT刀、dual刀沿病灶边缘完整剥离并切下整个肿瘤……历时2个小时,切除肿瘤标本大小9×6cm,手术经过顺利,术后患者恢复良好。
据悉,内镜黏膜下剥离术(ESD)被国家卫计委列为Ⅱ类综合介入诊疗技术中的第四级技术,是目前最高技术难度的内镜微创手术技术,也是一种治疗癌前病变及消化道早癌的新技术。与外科剖腹手术相比,具有明显优势,能够一次性完全切除直径大于2cm,甚至达到10cm的病变,具有疗效好、创伤小、恢复快等特点。
通过ESD可完整大块的切除病灶,达到根治的效果,部分代替了传统外科手术,是消化内镜领域的前沿技术。医院自年开展ESD术以来,在科室医务人员的共同努力下,该技术日益成熟,这次直肠巨大腺瘤ESD术的顺利切除,医院内镜的诊疗技术的发展,医院胃肠镜治疗水平达到新的高度。